Una prueba de esfuerzo de Persantine es un procedimiento médico que se utiliza para detectar cualquier bloqueo en las arterias principales del corazón que pueda indicar una enfermedad de las arterias coronarias y otros problemas o complicaciones cardíacas. Funciona midiendo las salidas eléctricas, tanto las emitidas naturalmente por el corazón como las medidas frente a una sustancia inyectada. El procedimiento es casi completamente pasivo para el paciente. Por lo general, debe permanecer quieto y someterse a un seguimiento, pero normalmente no se requiere ninguna otra acción. De principio a fin, el procedimiento suele durar alrededor de tres horas y, por lo general, requiere un seguimiento después de unos días. Se cree que este tipo de prueba de esfuerzo es generalmente segura, pero es más invasiva que otros medios de medición de la función cardíaca, generalmente basados en el ejercicio. A los pacientes que pueden caminar o trotar en una cinta caminadora a menudo se les anima a participar en una prueba de esfuerzo basada en actividades que no implica monitorización intravenosa.
Razones principales para el desempeño
La enfermedad cardíaca es una preocupación seria para muchas personas y los problemas coronarios son la principal causa de muerte no relacionada con accidentes en muchas partes del mundo. Las pruebas de esfuerzo son una forma de medir la producción del corazón y la dificultad que tiene para trabajar en varios escenarios. En la mayoría de los casos, el «estrés» al que se hace referencia no está relacionado con el estrés mental o emocional que siente el paciente, aunque esto a menudo puede provocar tensión cardíaca con el tiempo. Más bien, se refiere a la tensión física ejercida por el músculo, que a menudo es dictada por cosas como el grosor de las paredes arteriales y los bloqueos.
Hay varias razones por las que los médicos y otros proveedores de atención médica pueden sugerir que un paciente se someta a una prueba de esfuerzo. Los síntomas como dolor en el pecho, dolor en la parte superior de la espalda y dificultad para respirar pueden hacer que el proveedor de atención médica del paciente solicite una prueba para detectar problemas cardíacos; la edad y ciertas elecciones de estilo de vida también pueden ser factores desencadenantes. La mayoría de los pacientes realizan una prueba de esfuerzo basada en ejercicio, que implica correr en una cinta sin fin mientras está conectado a monitores. Aquellos que no pueden usar la caminadora debido a incapacitación, artritis severa o intolerancia al ejercicio pueden usar la prueba de esfuerzo Persantine en su lugar.
Cómo se toman las medidas
La prueba de esfuerzo de Persantine puede ser un procedimiento bastante largo, que puede tardar hasta tres horas. Los pacientes que se someten a la prueba están conectados a una serie de electrodos en el pecho, los tobillos y las muñecas. Estos pequeños parches se colocan en un cinturón que se coloca alrededor de la cintura del paciente. Esto le permite al técnico monitorear la frecuencia y el ritmo cardíaco con el uso de un electrocardiograma (EKG) durante toda la prueba.
Después de un período de reposo de 20 a 45 minutos, se administra al paciente Persantine y talio, dos compuestos farmacológicos, por vía intravenosa. Persantine ayuda a dilatar o ensanchar las arterias coronarias de la misma manera que lo haría el ejercicio en la prueba de cinta más tradicional. El talio es levemente radiactivo y ayuda a rastrear el flujo de sangre, lo que permite al médico ver qué partes del corazón están recibiendo la cantidad adecuada de oxígeno. Pueden producirse algunos efectos secundarios, como dolor de cabeza, malestar en el pecho, mareos y erupciones y, en casos más raros, náuseas y vómitos.
Cómo se utilizan los resultados
Aproximadamente una hora después de que se inicia la vía intravenosa, se usa un tipo especial de cámara para tomar una serie de imágenes del corazón del paciente. Dentro de los próximos tres días, se programará una segunda cita para tomar fotografías adicionales. La cita de seguimiento puede durar hasta dos horas, aunque a menudo se completa en menos tiempo.
Las imágenes generalmente serán analizadas por profesionales médicos y técnicos para buscar signos de bloqueos u otros problemas. La mayoría de las veces, las imágenes pueden brindar una vista muy detallada de lo que sucede en las arterias y las cámaras del corazón, y son una importante herramienta de diagnóstico. Desde aquí, los equipos médicos pueden elaborar planes de atención personalizados para ayudar a resolver los problemas de los pacientes.
Sugerencias y consejos para pacientes
Los médicos generalmente proporcionarán instrucciones detalladas para la preparación de la prueba, pero en general, antes de la prueba, se recomienda a los pacientes que ayunen de todos los alimentos o líquidos durante al menos 3 horas, y la cafeína y el alcohol no deben consumirse durante un mínimo de 6 horas. antes de la hora de inicio del procedimiento. Los alimentos, las bebidas y, en particular, los estimulantes pueden sesgar los resultados. Además, no se deben aplicar lociones, polvos o aceites en el área del pecho el día de la prueba, ya que pueden afectar los electrodos adheridos a la piel. Muchos medicamentos, como los betabloqueantes, deben suspenderse durante varios días antes de una prueba de esfuerzo con Persantine. Los pacientes con una dieta especial o los que toman insulina también deberán ajustar sus hábitos para adaptarse a la prueba.