Hay varias formas diferentes de inducir la menstruación, y mucho depende de las razones por las que el proceso es necesario. El primer paso que generalmente tomará cualquier proveedor de atención médica es analizar la situación de la mujer para determinar por qué no tiene períodos regulares. Las intervenciones más simples implican cambios básicos en el estilo de vida, particularmente en lo que respecta al ejercicio y la dieta. También se pueden usar terapia hormonal y medicamentos farmacéuticos diseñados para estimular la ovulación y el equilibrio uterino, mientras que para otras mujeres, las tinturas o tés de hierbas más naturales pueden ser el mejor curso. En la mayoría de los casos, forzar un período para interrumpir o prevenir el embarazo requiere un curso de acción diferente y, por lo general, no se trata de la misma manera.
Analizando el problema
Hay muchas razones por las que las mujeres no experimentan períodos regulares y algunas son más graves que otras. Los profesionales médicos no siempre están de acuerdo cuando se trata de la necesidad de una mujer de sangrar cada mes, pero la mayoría reconoce que la menstruación irregular o perdida puede ser una señal de un problema más profundo. A las mujeres por lo demás sanas que simplemente no tienen un período mensual a menudo se les diagnostica amenorrea y generalmente reciben tratamiento para recuperar sus ciclos. Aquellos que tienen períodos pero los experimentan con poca frecuencia o de manera irregular también son buenos candidatos para el tratamiento, ya que los ciclos impredecibles pueden llevar a una química sanguínea inestable y también pueden interferir con los horarios y la sensación general de bienestar de muchas mujeres.
Una de las primeras cosas que hará un médico o clínico cuando evalúe a una mujer para la inducción de la menstruación es tratar de comprender por qué no tiene la regla. A veces, la respuesta tiene que ver con opciones ambientales o de estilo de vida, o puede ser el resultado de otros medicamentos no relacionados que está tomando una mujer. Las afecciones médicas más graves como el síndrome de ovario poliquístico (SOP) también pueden ser las culpables. En la mayoría de los casos, la forma de forzar la menstruación viene dictada en gran parte por la razón por la que es necesaria.
Cambios en el estilo de vida
Las mujeres que no parecen tener ninguna razón médica para sus períodos menstruales irregulares o perdidos, a menudo pueden volver a encarrilar sus ciclos a través de una variedad de cambios en el estilo de vida. Llevar una dieta más equilibrada y regular suele ser una gran parte de esto. Las mujeres y las niñas que consumen muy pocas calorías a menudo obligan a sus sistemas reproductivos a entrar en una especie de hibernación, y aumentar la cantidad y la calidad de los alimentos consumidos a menudo puede arreglar las cosas casi instantáneamente. En el otro extremo del espectro, las personas obesas a menudo tienen dificultades para regular sus ciclos mensuales porque demasiado peso ejerce presiones similares sobre los órganos sexuales. En estos casos, la inducción es a menudo una cuestión de recuperar el peso dentro de un rango saludable.
El ejercicio también puede ser el culpable. Los atletas de resistencia y otras personas que pasan mucho tiempo haciendo ejercicio a veces pierden períodos, pero los regímenes para tonificar la espalda, o complementar con calorías para compensar las perdidas, generalmente recuperan la menstruación regular.
El estrés prolongado o la ansiedad emocional también pueden causar trastornos menstruales. Las mujeres que pueden superar estos problemas, ya sea cambiando sus circunstancias, buscando terapia o tomando medicamentos que regulan el estado de ánimo, a menudo pueden inducir la menstruación simplemente estabilizando su salud mental.
Soluciones farmaceuticas
Cuando la irregularidad se debe a un desequilibrio hormonal, que es común con el síndrome de ovario poliquístico o con ciertos problemas sanguíneos, el mejor curso de acción suele ser un régimen farmacéutico de sustitución o suplementación hormonal. La conocida píldora anticonceptiva es un ejemplo de este tipo de medicamento y se prescribe comúnmente para inducir la menstruación en mujeres que pueden necesitar o no protección contra el embarazo. Por lo general, estas píldoras funcionan regulando y normalizando el ciclo reproductivo de una mujer, de modo que un período es esencialmente forzado en un momento determinado cada mes.
Sin embargo, la terapia hormonal normalmente no funciona para las mujeres que padecen otras afecciones más importantes, como hipertiroidismo o disfunción pituitaria. Estas y otras afecciones médicas más graves a veces pueden causar amenorrea, pero esto suele ser un efecto secundario más que un síntoma principal. Las infecciones también pueden ser las culpables. En la mayoría de los casos, curar la afección subyacente, ya sea con antibióticos u otros medicamentos especializados, también funcionará para inducir la menstruación. Los profesionales médicos suelen comenzar ordenando un análisis de sangre y realizando un examen de salud completo, y a partir de ahí harán un diagnóstico.
Remedios herbales y naturales
Los remedios a base de hierbas a veces pueden funcionar para las mujeres que no tienen ninguna complicación médica grave, pero quieren períodos más regulares o predecibles. Este tipo de remedios se conocen como emenagogos, y aunque generalmente se consideran seguros, cualquier persona que desee comenzar a usarlos generalmente debe hablar con un profesional médico, ya que incluso las hierbas más naturales pueden exacerbar ciertas afecciones médicas o interferir con medicamentos recetados no relacionados.
El perejil y la milenrama, ambos emenagogos suaves, son remedios de primera línea comunes. Cuando se toma en altas concentraciones, el perejil puede causar contracciones uterinas leves que ayudan a que comience la menstruación, y la milenrama contiene esteroles que imitan la acción de las hormonas femeninas que actúan para regular la menstruación. Estos pueden administrarse mediante infusión, té o cápsula oral.
Inducir la menstruación puede ser tanto una cuestión de tiempo como tener un período mensual. Si no se ha producido la ovulación cuando una mujer usa un emenagogo, es probable que el tratamiento a base de hierbas no sea efectivo y aún puede ser necesaria la intervención médica.
Interrupciones del embarazo
Algunas mujeres desean inducir la menstruación como un medio para interrumpir un embarazo o, con mayor frecuencia, como una forma de asegurarse de no quedar embarazadas después de una relación sexual sin protección. Por lo general, esto requiere una fuerte dosis de varias hormonas que básicamente obligan al revestimiento del útero a separarse, eliminando toda la materia del interior. Los medicamentos de esta clase generalmente deben usarse dentro de las primeras 72 horas de embarazo para que sean efectivos y no son legales en todos los lugares.