La salpingo-ovariectomie bilatérale est l’ablation totale des ovaires et des trompes de Fallope. Cette chirurgie peut être nécessaire s’il y a une atteinte importante de ces structures, si le cancer est présent dans les ovaires, ou si elle fait partie d’une procédure élective pour prévenir le cancer. La récupération de cette procédure est divisée en éléments physiques et émotionnels, qui ne sont pas entièrement séparés. La récupération physique des plaies de la chirurgie est la plus facile, mais des défis physiques persistent car une salpingo-ovariectomie bilatérale induit une ménopause chirurgicale en enlevant les organes qui produisent le plus d’hormones féminines. Cela crée fréquemment un dysfonctionnement sexuel, une détérioration prématurée des os et une variété de problèmes psychologiques comme la dépression.
La récupération physique initiale après une salpingo-ovariectomie bilatérale a tendance à être relativement douce. La chirurgie peut être réalisée à ciel ouvert ou par laparoscopie, et elle peut accompagner l’hystérectomie ou être réalisée seule. Les procédures laparoscopiques sans hystérectomie peuvent offrir le temps de récupération le plus court car elles sont moins invasives. Le temps de récupération initial dans un hôpital peut aller d’un jour à plusieurs jours, et la plupart des femmes sont en mesure de reprendre leurs activités régulières en quelques semaines.
En même temps que le corps se remet de la chirurgie, des changements se produisent de façon spectaculaire. Si une femme ayant cette procédure est pré-ménopausée, elle commence immédiatement la ménopause, et ce n’est pas un processus graduel. Pour la plupart des femmes, la réduction des symptômes peut dépendre de l’utilisation d’un traitement hormonal substitutif (THS). Paradoxalement, le THS peut créer plus de problèmes si certains cancers de la reproduction étaient déjà présents, et il peut ne pas être utilisé.
L’apparition soudaine de la ménopause, souvent beaucoup plus tôt que ce qui se produirait normalement, s’accompagne d’une variété de symptômes physiques et émotionnels. Les bouffées de chaleur, la dépression, l’anxiété et les changements dans la peau et les cheveux, la densité osseuse, le désir sexuel ou la capacité à atteindre l’orgasme peuvent en faire partie. La dépression peut être compliquée par un sentiment de perte ou de tristesse face à l’incapacité de concevoir ou à des symptômes physiques associés à la ménopause chirurgicale. En partie, le THS peut être efficace, mais il ne réduit pas nécessairement tous les symptômes.
Pour cette raison, de nombreux médecins conseillent aux femmes pré-ménopausées qui subissent une salpingo-ovariectomie bilatérale de rechercher une psychothérapie après la chirurgie. L’utilisation de médicaments comme les antidépresseurs peut également présenter certains avantages, mais nombre d’entre eux ont des effets secondaires sexuels qui peuvent aggraver les problèmes existants. Avoir un conseiller de soutien pendant cette période de transition est considéré comme hautement recommandé pour faire face aux changements émotionnels et physiques.
Certaines femmes trouvent également de l’aide dans des groupes de soutien, car elles peuvent rencontrer d’autres personnes comme elles qui éprouvent des sensations et des effets secondaires similaires. Les petites communautés peuvent ne pas avoir autant de femmes qui ont récemment subi une salpingo-ovariectomie bilatérale en même temps pour rendre un groupe de soutien viable, mais il existe également des communautés en ligne. Une autre option consiste à lire des livres d’auto-assistance ou des sites Web sur ce sujet, mais en fin de compte, une interaction directe avec un conseiller ou un thérapeute est souvent la plus bénéfique.