Les cicatrices d’épisiotomie se développent à la suite d’une incision chirurgicale qui est parfois pratiquée dans la région périnéale d’une femme pendant l’accouchement. La zone périnéale s’étend du vagin au rectum, et les cicatrices d’épisiotomie qui en résultent peuvent parfois devenir enflammées et très inconfortables. Un traitement approprié commence immédiatement après l’accouchement et comprend une bonne hygiène, l’utilisation de techniques de soulagement de la douleur et des exercices spéciaux conçus pour renforcer la région périnéale. Les bains de siège peuvent également apporter un soulagement considérable, et des injections de stéroïdes et même une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires pour traiter l’inflammation du tissu cicatriciel. Toute question ou préoccupation concernant le traitement approprié des cicatrices d’épisiotomie sur une base individuelle doit être discutée avec un médecin ou un autre professionnel de la santé.
Le traitement des cicatrices commence juste après l’accouchement. Un spray analgésique en vente libre peut être recommandé et utilisé au besoin. Les analgésiques sur ordonnance sont rarement nécessaires, bien que des médicaments en vente libre tels que l’ibuprofène ou l’acétaminophène puissent être utiles. Boire beaucoup d’eau peut aider à prévenir la constipation, car un effort excessif pendant la selle peut rompre les sutures de l’épisiotomie. Les aliments riches en fibres peuvent également aider à des selles plus confortables.
L’un des meilleurs moyens de réduire la douleur et l’inflammation consiste à utiliser des bains de siège. Un bassin spécial peut être envoyé à la maison avec la nouvelle mère de l’hôpital. Ce lavabo est conçu pour s’adapter confortablement aux toilettes. Le bassin peut ensuite être rempli d’eau froide et utilisé pour tremper toute la zone périnéale, y compris les cicatrices d’épisiotomie. Les bains de siège peuvent être utilisés plusieurs fois par jour pour soulager l’inflammation et l’inconfort.
Dans la plupart des cas, les cicatrices d’épisiotomie guérissent correctement en quelques semaines et ne causent plus de problèmes. Si le processus de guérison ne se déroule pas normalement, des complications, y compris des infections, peuvent survenir. Toute douleur intense, gonflement ou écoulement anormal doit être signalé à un médecin pour une évaluation médicale plus approfondie. Si une infection est détectée dès les premiers stades, des antibiotiques oraux ou topiques peuvent généralement éliminer l’infection en quelques jours.
Certains patients ont signalé des douleurs et une inflammation impliquant des cicatrices d’épisiotomie quelques mois, voire des années après l’intervention. Ceci est extrêmement rare et est probablement dû à une mauvaise cicatrisation ou au développement de tissu cicatriciel. Les femmes qui souffrent de cette complication signalent fréquemment une aggravation des symptômes à des intervalles prévisibles entourant le cycle menstruel. Les injections de stéroïdes peuvent être utiles pour réduire l’inflammation due à l’irritation du tissu cicatriciel, bien qu’une intervention chirurgicale puisse parfois s’avérer nécessaire.