Les adhérences d’endométriose sont des morceaux de tissu cicatriciel qui se développent à l’intérieur du corps des femmes atteintes d’endométriose. Les adhérences peuvent être minces et souples ou épaisses et fibreuses. Des adhérences d’endométriose peuvent se développer entre les ovaires et se fixer sur le côté du bassin, ou elles peuvent se former entre les organes du corps, tels que la vessie et les reins.
Les adhérences d’endométriose provoquent des douleurs, en particulier lors des mouvements. Hormis la douleur, les adhérences sont difficiles à diagnostiquer. Ils ne sont pas visibles sur les équipements imaginaires, tels que les tomodensitogrammes ou les échographies, et la plupart des médecins ont des difficultés à les diagnostiquer par un examen pelvien. Un gynécologue expérimenté qui connaît l’endométriose peut être en mesure de diagnostiquer les adhérences de l’endométriose en prenant des antécédents médicaux détaillés et en effectuant un examen pelvien.
La chirurgie laparoscopique est un moyen définitif de diagnostiquer les adhérences de l’endométriose. Pendant la laparoscopie, le chirurgien fait une petite incision sous le nombril et utilise cette ouverture pour accéder à la cavité abdominale. Le médecin peut non seulement voir à l’intérieur de l’abdomen et déterminer s’il y a des adhérences, il peut également les retirer en même temps. La chirurgie ouverte, où l’abdomen est ouvert avec une grande incision, n’est pas recommandée pour le traitement des adhérences, car une grande ouverture peut entraîner la création d’adhérences supplémentaires à partir du tissu cicatriciel qui se développe après la chirurgie.
Les adhérences d’endométriose peuvent entraîner différentes complications, selon l’endroit où elles se trouvent. En plus de la douleur, les adhérences peuvent entraîner des problèmes de mobilité, des problèmes digestifs, des occlusions intestinales, des problèmes urinaires et l’infertilité. L’ablation chirurgicale est le seul traitement recommandé pour les adhérences.
L’endométriose est plus fréquente chez les femmes entre 25 et 44 ans, affectant entre 7 et 15 pour cent de ce groupe d’âge. Les femmes qui ont leur première grossesse après l’âge de 30 ans, les femmes qui ont de longues périodes menstruelles et celles dont des membres de la famille immédiate, comme une mère ou une sœur, sont atteints de la maladie ont un risque accru de développer une endométriose. L’endométriose survient lorsque de petits morceaux de l’endomètre, ou muqueuse utérine, se développent à l’extérieur de l’utérus. Ces morceaux d’endomètre peuvent se fixer à l’extérieur de l’utérus, des ovaires, des trompes de Fallope, de la vessie, des reins, des intestins ou du vagin.
Des complications surviennent parce que le tissu utérin qui se développe à l’extérieur de l’utérus saigne encore pendant le cycle menstruel de la femme. Le sang reste piégé dans la cavité abdominale, où il provoque une inflammation, des crampes, un gonflement et des douleurs. Les médecins traitent l’endométriose en soulageant la douleur et en ralentissant la progression de la maladie. Les médicaments anti-inflammatoires en vente libre et sur ordonnance peuvent soulager la douleur. La contraception hormonale ralentit la progression de la maladie.