Les caillots sanguins vaginaux sont des amas épais de sang et de muqueuse utérine. Ces caillots sont expulsés pendant la menstruation et sont généralement observés les jours où les règles d’une femme sont les plus abondantes. Dans la plupart des cas, le corps de la femme libère des anticoagulants naturels pendant la menstruation, empêchant la formation de caillots. Il existe cependant de nombreuses raisons à l’apparition de ces caillots, notamment une fausse couche, une croissance anormale de la muqueuse utérine, le début de la ménopause ou même simplement une période particulièrement abondante.
Pendant la menstruation normale, la muqueuse de l’utérus, également appelée endomètre, est éliminée du corps d’une femme par son vagin. Bien que l’endomètre contienne des enzymes spéciales qui empêchent généralement la formation de caillots sanguins, il n’est pas rare que les femmes aient occasionnellement des caillots avec leur sang menstruel normal. Ces caillots sont constitués de cellules sanguines collées les unes aux autres. Il est également possible que des morceaux de muqueuse utérine traversent le vagin, non dissous, et ayant souvent l’apparence d’un caillot sanguin vaginal, bien qu’ils soient principalement constitués d’endomètre et non de sang.
Dans des circonstances normales, une femme peut s’attendre à avoir des caillots sanguins vaginaux les jours les plus lourds de ses règles. Les caillots de moins de 1 mm de diamètre ne causent généralement aucun problème, mais s’il y a beaucoup de caillots de cette taille, la femme doit être examinée par un médecin. Une période constamment abondante avec de nombreux caillots peut entraîner une anémie.
Il est courant qu’une femme ait de nombreux caillots après l’accouchement. Cela peut prendre une semaine ou plus pour se débarrasser de la muqueuse utérine après la naissance d’un bébé, et des caillots sanguins sont souvent observés lorsque le dernier tissu est expulsé. Une femme qui les remarque pendant sa grossesse devrait consulter un médecin immédiatement, car les caillots sanguins sont un signe courant de fausse couche.
Un certain nombre de conditions anormales peuvent également provoquer la formation de caillots sanguins vaginaux. Pour la plupart, les caillots apparaissent parce qu’il y a une quantité inhabituelle d’endomètre, comme lorsque des tumeurs utérines bénignes appelées fibromes sont présentes, ou lorsque l’adénomyose ou l’endométriose se sont développées. La ménopause peut également créer des règles particulièrement abondantes avec de nombreux caillots sanguins. Dans tous ces cas, si les caillots sanguins vaginaux sont volumineux, nombreux ou persistent pendant quelques cycles menstruels, la femme doit consulter un médecin pour s’assurer qu’elle est en bonne santé.