Les cathéters sont des tubes creux, généralement en plastique ou en caoutchouc, qui peuvent être insérés dans le corps pour prélever ou délivrer des fluides. Le plus souvent, ils sont utilisés en milieu médical et sont placés dans le corps par des professionnels de la santé. Ils peuvent être utilisés à court ou à long terme, selon les besoins, et la longueur et la taille varient selon les différents types. Certains des types les plus courants comprennent les cathéters urinaires et intraveineux, et ceux utilisés pour le cathétérisme cardiaque.
Cathéter urinaire
La sonde urinaire est principalement utilisée pour drainer l’urine de la vessie. Dans la plupart des cas, il est inséré à travers l’urètre et draine l’urine dans un sac externe. Ce type de cathéter peut être utilisé pour traiter les personnes souffrant de problèmes de dysfonctionnement urinaire, tels que la rétention urinaire ou l’incontinence urinaire, ou lors de longues procédures médicales et chirurgies. Les femmes qui ont une péridurale pendant l’accouchement en utiliseront généralement une parce que les anesthésiques péridurales provoquent une perte de contrôle de la vessie. Les cathéters urinaires peuvent également être utilisés pour d’autres conditions médicales qui perturbent le contrôle de la vessie, telles que la démence ou les lésions de la moelle épinière.
Les trois principaux types de sonde urinaire sont la sonde intermittente, la sonde à demeure et la sonde externe. Le cathéter intermittent est généralement utilisé par les personnes ayant de petites vessies ou celles qui ne peuvent pas vidanger totalement leur vessie par elles-mêmes. Il est inséré par l’urètre et retiré chaque fois que la vessie est complètement drainée. Certains cathéters intermittents sont réutilisables, tandis que d’autres sont jetables.
Pour une utilisation à long terme, la sonde à demeure est plus courante, car elle peut être laissée à l’intérieur de la vessie pendant une période prolongée. Aussi appelé cathéter de Foley, il est inséré par l’urètre. Un ballon le maintient en place et est dégonflé une fois que le cathéter doit être retiré. Dans certains cas, un cathéter sus-pubien est utilisé à la place, qui est inséré dans la vessie par le petit trou juste au-dessus de l’os pubien.
Comme son nom l’indique, le cathéter externe ou préservatif n’est pas inséré dans la vessie. Au contraire, il est placé à l’extérieur du corps, sur l’ouverture de l’urètre, où l’urine est capturée et transférée dans un sac de drainage. Il est plus populaire auprès des hommes et n’est pas connu pour être aussi efficace pour les femmes.
Cathéter intraveineux
La thérapie intraveineuse (IV) repose généralement sur un cathéter pour transférer des fluides, tels que des médicaments, dans le corps. Les intraveineuses peuvent également être utilisées pour extraire des fluides du corps; par exemple, une intraveineuse est utilisée pour recueillir le sang d’un donneur, qui passe à travers le cathéter et est stocké dans des sacs en plastique pour une utilisation ultérieure. Pour boucler la boucle, les patients qui ont besoin de transfusions sanguines reçoivent le sang au moyen d’un cathéter. La main et l’avant-bras sont des endroits courants pour l’insertion d’une intraveineuse dans le corps d’un patient ; le cathéter est retiré une fois que les fluides ont été transférés.
Cathétérisme cardiaque
Les cathéters sont également utilisés pour diagnostiquer et traiter diverses maladies cardiaques, telles que les maladies coronariennes. Au cours d’une procédure appelée cathétérisme cardiaque, un cardiologue insère un cathéter directement dans le vaisseau sanguin d’un patient et le guide doucement vers le cœur. Cela permet au médecin de visualiser le cœur, les vaisseaux sanguins et tout blocage ou anomalie afin de diagnostiquer et de traiter le patient.
Le cathétérisme cardiaque est une procédure peu invasive et est généralement réalisée avec seulement une sédation légère, par opposition à une anesthésie générale. Les patients les plus gravement malades, qui courent le plus grand risque sous anesthésie générale, peuvent subir en toute sécurité un cathétérisme cardiaque. Il est généralement considéré comme une procédure ambulatoire et la récupération est relativement rapide.
Autres utilisations
Les cathéters s’avèrent également utiles dans le prélèvement de villosités choriales, où ils constituent une méthode d’obtention d’un échantillon du placenta. L’échantillonnage fournit aux futurs parents des informations sur le fait que leur enfant a certains types de malformations congénitales. L’extraction du liquide amniotique lors de la recherche d’anomalies chez un fœtus repose également sur le cathéter, tout comme le prélèvement d’ovules ou l’implantation d’embryons chez les femmes qui ne peuvent pas concevoir par d’autres moyens.
Risques
Il existe un risque de complications lors de l’utilisation de tout type de cathéter. Les complications peuvent varier en fonction du type de cathéter, mais certains problèmes courants pouvant survenir incluent une réaction allergique au matériau du cathéter ou un saignement lors de la mise en place du cathéter. Les sondes urinaires peuvent parfois provoquer des infections des voies urinaires (IVU). Toute complication et tout risque potentiel doivent être discutés avec le patient avant l’insertion du cathéter. Si des complications surviennent, le patient doit contacter immédiatement un professionnel de la santé.