Le muguet, ou candidose, est une cause fréquente d’érythème fessier. Le muguet et l’érythème fessier sont souvent liés car la zone de la couche peut être chaude et humide, offrant un environnement idéal pour la croissance de la levure Candida, l’organisme responsable du muguet ou de la candidose. La peau a normalement la capacité de repousser les infections à levures, mais pas si son intégrité est altérée. L’érythème fessier se produit souvent en raison de la chaleur et de l’humidité chroniques dans la zone de la couche, combinées à la nature irritante des excrétions corporelles du nourrisson. Lorsque la zone de la couche reste chaude, humide et irritée, l’intégrité de la peau en souffre, elle perd sa capacité à repousser les levures et une érythème fessier peut survenir.
L’érythème fessier ne se produit pas toujours à cause d’une infection par le muguet. La plupart des érythèmes fessiers se produisent parce que la zone de la couche est chroniquement chaude et humide. L’urine et les matières fécales humaines sont normalement de nature acide, et ces acides peuvent exacerber l’irritation de la peau qui se manifeste par l’érythème fessier.
Le muguet et l’érythème fessier se produisent ensemble lorsque l’intégrité de la peau est compromise par l’humidité et l’acidité chroniques. L’érythème fessier, non compliqué par une infection bactérienne ou fongique, survient généralement avant le muguet. L’érythème fessier du muguet commence généralement par la dégradation de la peau dans la région anale. L’érythème fessier du muguet peut également commencer dans les plis du corps autour des jambes, où l’érythème fessier de contact n’apparaît généralement pas. En règle générale, les zones des plis corporels sont plus protégées des irritants, mais dans le cas du muguet et de l’érythème fessier, les zones des plis corporels sont plus chaudes et plus humides et offrent un meilleur environnement pour le développement de la levure candida.
La levure Canidida est présente naturellement dans le corps dans le cadre de sa flore normale. Dans les bonnes conditions, cependant, une prolifération de levures candida peut se produire, entraînant une candidose, également connue sous le nom de muguet ou infection à levures. La levure candida impliquée dans le muguet et l’érythème fessier peut provenir du tractus gastro-intestinal. Les soignants peuvent également exposer sans le savoir leurs bébés à la levure Candida. Le muguet et l’érythème fessier peuvent également survenir en même temps que le muguet buccal, et les bébés qui allaitent peuvent transmettre l’infection cutanée à leur mère pendant l’allaitement.
Le muguet et l’érythème fessier surviennent ensemble chez jusqu’à 25 % des bébés. De nombreux bébés contractent cette infection fongique mineure de la peau en raison de la chaleur et de l’humidité chroniques dans la zone de la couche, mais l’utilisation d’antibiotiques peut également contribuer au muguet et à l’érythème fessier. C’est parce que les antibiotiques peuvent tuer trop de bactéries de la flore normale qui contrôlent la levure Candida. Les érythèmes fessiers du muguet, comme les érythèmes fessiers de contact, disparaissent généralement et ne se reproduisent pas une fois que le nourrisson a cessé de porter des couches au profit de sous-vêtements en tissu.