Le télaprévir et le bocéprévir sont tous deux des médicaments qui peuvent aider les personnes infectées par l’hépatite C. Les deux médicaments bloquent une enzyme particulière que le virus de l’hépatite C doit se répliquer et sont couramment utilisés en association avec d’autres médicaments. Cependant, la façon dont les médicaments doivent être pris diffère et les effets secondaires ne sont pas tous les mêmes avec les deux médicaments.
Bien que le télaprévir et le bocéprévir aient des actions similaires à l’intérieur du corps, ce sont des molécules différentes et n’ont pas la même structure. Le télaprévir a une formule chimique de C36H53N7O6, ce qui signifie que la molécule a 36 atomes de carbone, 53 hydrogènes, 7 azotes et 6 oxygènes. Le bocéprévir, quant à lui, a une formule chimique de C27H45N5O5 et est une molécule plus légère que le télaprévir, avec un poids moléculaire de 519.7 grammes par mole (g/mol) par opposition aux 679.85 g/mol du télaprévir.
Le télaprévir et le bocéprévir agissent tous deux sur une enzyme produite par le virus de l’hépatite C (VHC). Cette enzyme est appelée sérine protéase non structurale 3 (NS3) et elle est essentielle pour que le virus se copie lui-même. Si l’un des médicaments empêche cette enzyme de fonctionner, les quantités de particules virales individuelles dans le corps d’un patient diminuent avec le temps.
La ribavirine et le peginterféron alfa sont deux médicaments qui font généralement partie d’un schéma thérapeutique comprenant l’un des médicaments télaprévir et bocéprévir. Lorsqu’une personne infectée par le VHC suit un traitement au télaprévir, elle prend les trois médicaments ensemble pendant trois mois, puis arrête de prendre le télaprévir. Le traitement par bocéprévir, en revanche, nécessite que le patient prenne de la ribavirine et du peginterféron alfa pendant un mois avant de commencer le bocéprévir. Un régime typique de bocéprévir implique alors environ trois à 11 mois de traitement simultané avec les trois médicaments ensemble.
Lorsqu’une personne prend du télaprévir, elle doit ingérer de la graisse afin d’aider le corps à absorber le médicament. Une recommandation typique est de 20 g de graisse dans la demi-heure avant de prendre le médicament télaprévir. Les patients sous bocéprévir n’ont pas besoin de prendre de mesures spéciales avec de la nourriture, à part manger en même temps que le médicament.
Chacun des médicaments peut produire des effets secondaires tels que des maux d’estomac ou de la diarrhée. Le bocéprévir est plus susceptible de provoquer une chute des cheveux ou de provoquer une irritation chez les patients que le télaprévir, et il est également capable d’interférer avec le sommeil. Le télaprévir, en revanche, a tendance à produire des problèmes de peau plus souvent que les programmes de traitement au bocéprévir.