Quelles sont les causes courantes de la douleur acromio-claviculaire ?

La douleur acromio-claviculaire décrit la douleur ressentie au niveau ou autour de l’articulation acromio-claviculaire (AC), le site à l’avant de l’épaule où la clavicule s’articule avec l’omoplate, c’est-à-dire où la clavicule forme une articulation avec l’omoplate. Bien qu’il n’y ait pas une grande quantité de mouvement entre ces deux os, un certain glissement et rotation des os l’un contre l’autre est nécessaire pour permettre l’élévation des bras au-dessus de la tête. Comme pour toute articulation mobile, l’articulation AC peut subir des blessures, telles qu’une luxation causée par un traumatisme brutal ou une affection inflammatoire causée par des mouvements fréquents et répétitifs de l’épaule au fil du temps. Les causes courantes de douleur acromio-claviculaire comprennent une luxation de l’articulation AC ou une fracture des os de l’articulation, des lésions des ligaments entourant l’articulation, une inflammation des articulations résultant d’une surutilisation ou de l’arthrite, une affection caractérisée par l’usure du cartilage articulaire. .

Les os de l’articulation acromio-claviculaire comprennent la clavicule, ou clavicule, un os étroit de plusieurs pouces de long qui s’étend latéralement sur le haut de la poitrine et le processus acromion de l’omoplate ou de l’omoplate. Il s’agit d’un morceau d’os incurvé qui fait saillie de l’arrière de l’omoplate à un angle, se dirigeant vers l’épaule avant de s’enrouler vers l’avant sur le dessus de l’omoplate. Le processus d’acromion se situe directement au-dessus de l’articulation glénohumérale ou de l’épaule, l’endroit où l’os du bras rencontre l’omoplate; l’articulation AC se trouve entre la face interne de l’acromion et l’extrémité externe de la clavicule sur la face avant de l’épaule. Directement entre les os se trouve une couche de fibrocartilage pour le rembourrage, tandis que les extrémités adjacentes des os sont recouvertes de ligaments traversant l’articulation.

La douleur acromio-claviculaire peut être provoquée brutalement, comme par une blessure soudaine, ou au fil du temps à la suite d’une blessure ou d’une maladie chronique. Les athlètes qui pratiquent des sports de contact peuvent être particulièrement sensibles aux blessures traumatiques de l’articulation AC, qui peuvent être causées par une collision ou une chute. Une blessure courante à ce site est la luxation de la clavicule du processus acromionique, dans laquelle la clavicule est déplacée de sa surface d’articulation sur l’acromion. Lorsque cela se produit, le ligament acromio-claviculaire (AC) traversant l’articulation et le ligament coraco-claviculaire (CC) joignant l’acromion au processus coracoïde voisin peuvent être tendus ou rompus. Dans les cas graves, les muscles comme le deltoïde et le trapèze qui s’attachent à ces os peuvent se déchirer ou subir d’autres dommages.

Alors qu’un traumatisme brutal peut provoquer une douleur acromio-claviculaire sévère, des blessures articulaires moins traumatiques peuvent également devenir très douloureuses. Les personnes qui soulèvent fréquemment des poids et les athlètes qui lèvent les bras en l’air de manière répétitive, comme les joueurs de basket-ball et de volley-ball, sont particulièrement sujets à la douleur causée par les blessures dues à une utilisation excessive. Une forme courante de cette blessure est le syndrome de conflit de l’épaule, dans lequel le tendon musculaire qui passe sous l’articulation AC et au-dessus de l’épaule devient enflammé, gonfle et frotte contre la face inférieure du processus d’acromion. Il en résulte non seulement une usure douloureuse du tendon, mais aussi le développement d’éperons osseux, des excroissances osseuses entre l’os et le tendon qui rétrécissent l’espace et augmentent la friction entre le tendon et l’os. Une telle douleur peut être difficile à éliminer sans éviter les mouvements qui ont conduit au conflit du tendon en premier lieu.

La maladie chronique est une autre cause fréquente de douleur acromio-claviculaire, l’arthrite AC étant la plus répandue. L’arthrite est provoquée au fil du temps et avec l’usure, et elle est plus fréquente chez les personnes qui ont déjà subi une blessure articulaire. Cette maladie implique la dégénérescence progressive des tissus au sein de l’articulation, à savoir le cartilage protégeant les os du frottement les uns contre les autres. Comme les douleurs articulaires causées par d’autres affections, la douleur arthritique articulaire AC est ressentie comme une douleur juste au niveau du site articulaire qui s’enflamme lorsque le bras est déplacé dans l’articulation de l’épaule, douleur qui peut être atténuée en appliquant de la glace et en prenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens. médicament inflammatoire (AINS). Contrairement à d’autres sources de douleur acromio-claviculaire, cependant, la douleur arthritique peut également être atténuée par de légers mouvements de l’articulation de l’épaule.