Les causes les plus courantes de taches de rousseur bleues sont les premiers stades d’une affection cutanée appelée naevus bleu, qui finit par se développer en excroissances cutanées surélevées ressemblant à des grains de beauté avec une teinte bleue notable. Bien que de nombreuses personnes puissent être alarmées à la vue des taches de rousseur bleues, cette condition est généralement non cancéreuse. Tout comme pour les grains de beauté et d’autres types de taches de rousseur, ces taches cutanées résultent d’un amas de cellules de pigmentation de la peau appelées mélanocytes qui se rassemblent juste sous la surface de la couche supérieure de la peau. La couleur bleue de ces excroissances résulte du fait que les mélanocytes se resserrent les uns contre les autres et s’installent dans les couches les plus profondes du derme.
La plupart des taches de rousseur résultent d’une exposition excessive au soleil, en particulier chez les personnes à la peau claire avec une prédisposition génétique aux taches de rousseur. Les taches de rousseur oranges ou rouges sont particulièrement répandues chez les personnes à la peau claire, aux cheveux naturellement roux et aux yeux bleus ou verts. D’autres personnes peuvent développer des taches de rousseur brun foncé ou même noires sur les zones de leur corps qui sont régulièrement exposées aux rayons du soleil, y compris les bras ou les épaules. Les taches de rousseur bleues menant aux naevus sont différentes parce que les chercheurs médicaux lient généralement la couleur bleue à des mutations spécifiques dans les mélanocytes qui les amènent à se regrouper avec des morceaux de collagène et à former de minuscules nodules sous la peau. Ces nodules apparaissent comme des taches de rousseur bleues plates à leurs débuts, mais ils forment plus tard des pousses surélevées et lisses à la surface de la peau.
Les dermatologues classent généralement les naevus bleus comme des tumeurs cutanées bénignes qui sont normalement plus un cosmétique qu’un véritable problème de santé. Les zones du corps les plus courantes pour ces taches de rousseur bleues sont le torse, le dos et parfois les mains ou les pieds. Les personnes qui n’aiment pas l’apparence de ces taches de rousseur peuvent généralement les faire enlever une fois que leurs médecins ont testé les taches pour s’assurer qu’elles ne sont pas des excroissances précancéreuses.
Quelques rares cas de taches de rousseur bleues indiquent un type de mélanome cutané cancéreux, et les dermatologues classent souvent cette affection comme des naevus bleus cellulaires. Ils doivent normalement effectuer des biopsies sur l’une de ces excroissances cutanées pour déterminer la présence de cellules cancéreuses. Les taches de rousseur liées à cette condition sont généralement plus grosses que les naevus bleus communs, et elles ont tendance à se soulever de la surface de la peau à un rythme plus rapide. Les couleurs des taches de rousseur des naevus bleus cellulaires peuvent également être plus variées, allant du gris-bleu à un noir bleuâtre plus profond. Les traitements pour cette condition impliquent généralement l’excision de la croissance, et un naevus bleu malin a généralement le meilleur pronostic lorsqu’il est détecté tôt.