Les causes les plus courantes d’érythème fessier hémorragique sont les infections à levures, les réactions allergiques et la diarrhée. Déterminer ce qui a causé un érythème fessier hémorragique est très important lorsqu’un traitement est envisagé. La pommade contre l’érythème fessier en vente libre est généralement efficace, mais l’éruption peut réapparaître si la cause première n’est pas traitée. L’érythème fessier qui ne répond pas bien à tout type de traitement facilement disponible peut nécessiter des médicaments sur ordonnance.
Une infection à levures qui provoque un érythème fessier hémorragique peut se développer à la suite de l’utilisation d’antibiotiques ou du port d’une couche sale pendant une longue période. Les infections à levures peuvent également être le résultat d’un érythème fessier prolongé et non traité. Lorsque la levure est le coupable, il peut y avoir des bosses rouges remplies de pus sur l’aine, les fesses et les jambes d’un bébé en plus du saignement. La plupart du temps, les crèmes commerciales contre l’érythème fessier ne guérissent pas l’érythème fessier à levures. Les médecins recommandent souvent l’utilisation de crèmes antifongiques topiques pour éliminer les levures. Ces crèmes sont disponibles en vente libre et sur ordonnance.
Les couches et les lingettes sont généralement recouvertes de parfum, d’alcool et d’autres matériaux enduits de produits chimiques auxquels les bébés sont parfois allergiques. Si un bébé développe un érythème fessier qui saigne et qui revient sans cesse, un processus d’essais et d’erreurs concernant les produits pour les couches peut être nécessaire. Les parents devraient essayer de passer aux lingettes sans parfum ni alcool ou d’essayer une autre marque de couches. Les couches lavables sont également une bonne option pour les enfants souffrant d’allergies cutanées, car elles ne contiennent aucun produit chimique. Si des couches lavables sont utilisées, il est important que les parents les changent régulièrement car elles ne sont généralement pas aussi absorbantes que les couches jetables.
Certains types d’aliments ou d’allergies alimentaires pourraient également être responsables d’érythème fessier hémorragique. Trop de jus ou tout autre aliment ou boisson avec des niveaux élevés d’acide peut facilement irriter la peau d’un bébé. L’érythème fessier est également l’un des symptômes de l’intolérance au lactose chez les bébés. Si un bébé est allergique à un aliment spécifique qui peut provoquer un érythème fessier, une mère qui allaite devrait également arrêter de le manger jusqu’à ce qu’elle ait fini d’allaiter.
La diarrhée peut provoquer un érythème fessier hémorragique, car elle est plus acide qu’une selle normale et provoque souvent une irritation grave lorsqu’elle est en contact avec la peau sensible d’un bébé. Il est également courant d’essuyer un bébé souffrant de diarrhée plus souvent que d’habitude en raison de l’augmentation du nombre de couches souillées, et l’essuyage supplémentaire pourrait aggraver l’état de la peau irritée. Nettoyer l’éruption cutanée à l’eau tiède et sécher avec un chiffon doux plutôt que d’utiliser des lingettes peut réduire l’inconfort du bébé. Dans la plupart des cas, l’érythème fessier causé par la diarrhée cessera d’être un problème dès que les selles redeviendront normales.