La yohimbine est un composé extrait de la plante contenant des alcaloïdes Pausinystalia yohimbe, et est parfois utilisé comme traitement de la dysfonction érectile. La dose typique de yohimbine varie de 15 à 30 mg, généralement divisée en plusieurs doses tout au long de la journée. Le médicament peut provoquer un certain nombre d’effets secondaires potentiellement graves, notamment une arythmie cardiaque et une pression artérielle élevée.
L’écorce de Pausinystalia yohimbe contient le composé chimique alcaloïde connu sous le nom de yohimbine. Avant de pouvoir être prescrit comme médicament contre la dysfonction érectile, l’extrait d’écorce de yohimbe est traité et son produit chimique actif extrait. Le médicament contient une dose standardisée du composé. D’autres utilisations de la plante incluent la distillation de l’extrait d’écorce pour créer un remède à base de plantes qui est généralement disponible en vente libre et couramment utilisé pour ses prétendues qualités aphrodisiaques. L’extrait d’écorce de Yohimbe peut être utilisé pour lutter contre la baisse de libido parfois ressentie par les personnes sous antidépresseurs, ou pour booster la perte de poids.
La dysfonction érectile est caractérisée par l’incapacité répétée de développer ou de maintenir une érection à des fins d’activité sexuelle. Il existe un certain nombre de causes potentielles de dysfonction érectile et celles-ci peuvent inclure des problèmes psychologiques, tels que l’anxiété ou la dépression ; troubles neurologiques; et les effets secondaires des médicaments. La dysfonction érectile est plus fréquente chez les hommes de plus de 50 ans, qui peuvent être plus à risque de souffrir de la maladie en raison d’autres facteurs, comme l’obésité, le diabète ou des problèmes cardiovasculaires. Il existe un large éventail d’options de traitement pour la dysfonction érectile. La prise de yohimbine augmente généralement le flux sanguin vers le pénis, ce qui peut aider une personne à obtenir et à maintenir une érection.
Le médicament agit généralement dans les 14 à 21 jours suivant le début du traitement. La prise de yohimbine ne réussit pas toujours à améliorer les symptômes de la dysfonction érectile, et des études médicales indiquent que le composé peut être efficace pour jusqu’à 45% des hommes qui l’utilisent à cette fin. Il n’y a pas de directives claires sur la posologie de la yohimbine. Le médicament peut être pris à des doses allant jusqu’à 100 mg par jour, mais des doses supérieures à 30 mg sont associées à un risque accru d’effets secondaires, sans offrir un meilleur contrôle des symptômes. Une dose de départ typique de yohimbine pour la dysfonction érectile peut être de 5.4 à 6 mg, trois fois par jour.
L’utilisation concomitante de yohimbine, ou extrait d’écorce de yohimbe, avec un type de médicaments antidépresseurs appelés inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) ou avec des stimulants du système nerveux – tels que la pseudoéphédrine ou l’épinéphrine – peut entraîner des effets secondaires graves et doit être évitée. Les patients prenant des médicaments pour l’hypertension et souffrant de dysfonction érectile doivent généralement commencer par une dose de yohimbine inférieure à la normale, car le composé peut provoquer une hypertension artérielle à des doses typiques, en particulier chez les personnes sensibles. Les personnes souffrant d’hypertension ou d’autres formes de maladies cardiovasculaires peuvent bénéficier d’une dose initiale de yohimbine aussi faible que 5 mg par jour. Le médicament a été associé à un certain nombre d’effets secondaires possibles, notamment des nausées, des étourdissements et des tremblements.