Une fracture ulnaire se produit lorsque le cubitus, qui est un os de l’avant-bras, est fissuré à la suite d’un impact, d’une torsion ou d’une autre application de force. Le traitement d’une fracture ulnaire variera en fonction de la gravité et du type de fracture, ainsi que de l’âge et de l’état de santé général du patient. Les premiers soins immédiats pour une telle blessure incluront le traitement RICE, ou le repos, la glace, la compression et l’élévation, bien que si le saignement se produit simultanément avec la fracture, cela devrait être pris en charge en premier.
Les petites fractures, parfois appelées fractures capillaires, peuvent parfois être traitées exclusivement avec le traitement RICE. Les très petites fractures ulnaires peuvent guérir d’elles-mêmes avec suffisamment de temps et de repos, mais le patient devra veiller à immobiliser la blessure autant que possible pendant le processus de guérison. Cela peut être fait avec l’application d’un plâtre, bien qu’une écharpe puisse être suffisante pour maintenir le bras immobile si la fracture ulnaire est suffisamment petite. Les fractures plus importantes nécessiteront une immobilisation à l’aide d’un plâtre dur qui empêchera tout mouvement de l’avant-bras ainsi que les nouvelles blessures dues à des impacts accidentels.
Si la fracture est grave, l’os devra être réparé chirurgicalement. Cela est particulièrement vrai si l’os traverse la peau, car les saignements et les dommages aux tissus mous devront être traités. Tout dommage aux nerfs et aux tissus mous environnants devra être réparé si possible, et l’os devra être stabilisé à l’aide de broches et de vis. Ces blessures ont tendance à être assez douloureuses et le temps de récupération peut être long. Le patient perdra l’amplitude de mouvement ainsi que la force dans le bras affecté, une thérapie physique sera donc nécessaire après qu’un temps de guérison suffisant ait été accordé à la blessure.
Une fracture de Monteggia est un type de fracture ulnaire dans laquelle le cubitus peut également se disloquer. La luxation devra être traitée, généralement chirurgicalement, en plus de la rupture de l’os. Le temps de récupération pour cette blessure est peut-être le plus long et le bras devra être immobilisé pendant une période prolongée. Une fracture de Monteggia est souvent le résultat d’une chute, au cours de laquelle le patient a atterri sur le coude, forçant ainsi l’os à sortir de sa position normale. Les ligaments sont susceptibles d’être endommagés lorsque cette blessure se produit, et la récupération impliquera de renforcer les ligaments.