Une biopsie tumorale est une procédure médicale généralement utilisée pour aider à diagnostiquer le cancer. Les biopsies tumorales impliquent généralement l’ablation chirurgicale d’une partie ou de la totalité de la tumeur, afin que les médecins puissent l’examiner en laboratoire et déterminer si elle présente des caractéristiques malignes. Parmi les différentes méthodes pour effectuer une biopsie tumorale, certaines sont les plus appropriées pour les tumeurs internes, tandis que d’autres sont plus souvent utilisées sur les tumeurs externes de la peau. Certains types de biopsie tumorale, comme la biopsie à l’emporte-pièce ou la biopsie cutanée, sont couramment pratiqués en ambulatoire, mais d’autres, comme la biopsie endoscopique ou la biopsie de la moelle osseuse, peuvent nécessiter différents niveaux de sédation et peuvent même nécessiter une hospitalisation.
La biopsie au poinçon, la biopsie cutanée et la biopsie par rasage sont trois procédures de biopsie tumorale généralement effectuées pour examiner les excroissances potentiellement malignes de la peau. Les patients reçoivent généralement une anesthésie locale au cours de ces procédures, afin de minimiser tout inconfort. Cependant, ils sont généralement effectués en ambulatoire.
Les biopsies à l’emporte-pièce sont souvent utilisées pour prélever un échantillon de tissu cutané comprenant à la fois l’épiderme et le derme. Les médecins effectuent généralement ce type de biopsie à l’aide d’un tube creux et pointu qui peut traverser la peau jusqu’à la couche de graisse sous-cutanée située en dessous.
Les biopsies de rasage sont souvent effectuées pour rechercher des cancers de la peau et nécessitent généralement que l’épiderme soit tranché. Les biopsies cutanées utilisent généralement une aiguille pour retirer le tissu cutané à des fins d’analyse. Ces procédures sont également généralement effectuées sous anesthésie locale pour le bénéfice du patient. Ils sont normalement considérés comme des procédures ambulatoires.
Lorsque les médecins soupçonnent fortement la présence d’un mélanome malin, ils choisissent souvent d’effectuer une biopsie excisionnelle. Ce type de biopsie tumorale cherche généralement à retirer la totalité de la tumeur, généralement en la coupant au scalpel. Une technique similaire, la biopsie incisionnelle, peut être utilisée à des fins de diagnostic. La biopsie incisionnelle laisse normalement une partie de la tumeur derrière elle et peut donc être un mauvais choix de diagnostic pour les cancers potentiellement agressifs.
Les biopsies de moelle osseuse sont généralement réalisées pour prélever un échantillon de tissu de moelle osseuse du bassin ou du sternum. Cela se fait normalement avec une longue seringue et peut être douloureux. Un anesthésique local peut être administré.
Lorsque des tumeurs apparaissent à l’intérieur du corps, une biopsie endoscopique peut être utilisée pour prélever des échantillons de tissus. Ce type de biopsie tumorale utilise généralement un endoscope pour visualiser et prélever des échantillons de tissu d’une tumeur intérieure. Si possible, les médecins préfèrent généralement insérer l’endoscope à travers un orifice naturel, mais ils peuvent également l’insérer à travers une incision chirurgicale minuscule.
L’aspiration peut également être utilisée pour retirer des échantillons de tissus des tumeurs intérieures. Il nécessite l’utilisation d’une petite seringue pour extraire les cellules d’une tumeur suspecte. Ce type de biopsie tumorale est souvent utilisé pour tester les ganglions lymphatiques à la recherche de signes de métastisation possible.