Il existe trois principaux types de dépenses en maison de retraite: celles supportées par les résidents individuels, celles supportées par les assurances ou les caisses nationales de soins de santé et celles supportées par les maisons de retraite elles-mêmes. Les dépenses des deux premières catégories servent généralement au coût de la vie de base, y compris le loyer, les repas et les soins médicaux nécessaires. Les foyers de soins fournissent généralement une chambre et une pension complètes aux résidents et emploient souvent des médecins et des infirmières à plein temps. Tout cela a un coût, qui est généralement facturé soit directement aux résidents et à leur famille, soit à certains régimes d’assurance et de soins de longue durée. Les coûts d’entretien du bâtiment, les services publics et les salaires du personnel constituent une catégorie distincte de dépenses gérées par le gestionnaire immobilier ou le propriétaire de la maison de soins infirmiers.
Les coûts des foyers de soins sont rarement fixes et peuvent varier d’un endroit à l’autre. Il y a généralement un coût de base pour les frais de subsistance, mais cela peut augmenter ou diminuer considérablement en fonction des équipements et des services supplémentaires fournis. Les maisons avec une vie individuelle de style appartement, des activités de centre communautaire et des soins parrainés sont souvent considérées comme plus luxueuses – et par conséquent plus chères – que celles avec des chambres et des services plus économiques. En ce sens, les dépenses des foyers de soins reflètent largement la plupart des autres frais de subsistance. Plus les installations et la communauté sont agréables, plus il est coûteux d’y vivre.
Cependant, les personnes âgées ont souvent besoin de beaucoup plus de soins que les jeunes adultes dans des appartements ou des logements collectifs, ce qui est généralement pris en compte dans les dépenses des maisons de soins infirmiers. Les foyers emploient souvent des professionnels de la santé, et beaucoup incluent des examens médicaux réguliers dans le cadre de l’expérience de vie. Les résidents ayant des problèmes de santé ou ayant besoin de soins plus attentifs ou spécialisés doivent généralement payer plus pour ces services.
Dans certains endroits, l’assurance médicale couvrira une partie des dépenses des foyers de soins. L’assurance ne couvre généralement qu’une certaine gamme de maux, cependant, et ne fournit souvent le paiement que jusqu’à un certain montant. La plupart du temps, l’argent est alloué pour compenser certaines aides médicales, mais la chambre et la pension générale sont toujours à la discrétion du résident. Les pays où les soins de santé sont nationalisés offrent souvent des options plus économiques pour la vie en maison de retraite, mais l’espace est souvent limité et les avantages ne sont pas toujours transférés aux établissements privés.
Les frais généraux plus basiques, y compris le personnel d’accueil et les services de conciergerie, les services publics et l’entretien régulier des bâtiments, sont généralement à la charge de la maison de soins infirmiers elle-même. Bon nombre de ces coûts sont pris en compte dans la facture de chaque résident, mais ils ne sont généralement pas ventilés. Les foyers de soins font généralement des bénéfices, mais doivent également avoir de l’argent en main pour payer des choses comme les réparations imprévues, les remplacements d’appareils et les mises à niveau nécessaires.
L’estimation des frais de soins en maison de retraite est souvent difficile à calculer. Les coûts augmentent généralement chaque année et, à mesure que les résidents vieillissent, ils ont souvent besoin de plus en plus de services. On conseille souvent aux familles de planifier les dépenses des foyers de soins comme elles le feraient pour toute autre obligation financière. Construire le calcul des dépenses d’une maison de soins infirmiers en économies dès le début de la vie est souvent la meilleure solution, mais même un budget de fin de vie vaut mieux que rien.
Les foyers de soins sont parfois disposés à travailler avec des familles en difficulté pour trouver des moyens de réduire les dépenses. Parfois, c’est aussi simple que de payer les factures des maisons de soins infirmiers sur une base mensuelle ou trimestrielle plutôt que d’avance pour l’année. D’autres fois, cela implique l’aiguillage vers des organismes gouvernementaux ou des groupes caritatifs voués à la prestation de soins aux personnes âgées à faible revenu.