La thérapie aux immunoglobulines (lg) est utilisée pour traiter les affections liées au système immunitaire. Dans un corps sain, le système immunitaire produit des protéines spécialisées appelées immunoglobulines ou anticorps. La fonction de ces protéines est de combattre les infections. Les trois principaux types de thérapie par immunoglobulines sont la thérapie auto-immune, la thérapie d’immunodéficience et la thérapie inflammatoire. De plus, la thérapie par immunoglobulines peut également être utilisée pour traiter des infections aiguës graves.
Les immunoglobulines sont des molécules de glycoprotéine formées par les globules blancs. Ces protéines, qui circulent dans la circulation sanguine, fonctionnent comme des anticorps, attaquant les antigènes en se liant à eux. Les antigènes sont des substances étrangères présentes dans le corps qui déclenchent une réponse immunologique, telles que des bactéries, des virus, des toxines, des champignons et des cellules cancéreuses.
Un type de thérapie par immunoglobulines est utilisé pour le traitement des troubles auto-immuns. Ces troubles amènent le système immunitaire du corps à attaquer et à détruire par erreur des cellules saines, plutôt que des antigènes. Il existe plus de 80 types de maladies auto-immunes, dont la maladie d’Addison, la dermatomyosite, la sclérose en plaques et la maladie de Grave.
Le traitement par immunodéficience est une forme de traitement par immunoglobulines qui est utilisé dans les cas où le système immunitaire du corps produit de faibles niveaux d’anticorps. Lorsque cette condition existe, le corps est incapable d’attaquer et de détruire les antigènes présents. Des exemples de troubles d’immunodéficience comprennent l’hypogammaglobulinémie, la panhypogammaglobulinémie et la maladie de Bruton.
Le traitement des maladies inflammatoires représente un autre type de thérapie par immunoglobulines. Ces maladies, de nature auto-immune, surviennent lorsque le corps déclenche par erreur une réponse inflammatoire en l’absence de tout antigène. Cette réponse peut provoquer une inflammation douloureuse et débilitante, généralement autour des articulations. Des exemples de maladies inflammatoires comprennent la polyarthrite rhumatoïde, la tendinite, la bursite, l’arthrite goutteuse et la polymyalgie rhumatismale.
Les perfusions intraveineuses (IV) sont le principal moyen d’administration d’un traitement par immunoglobulines. Ces intraveineuses sont composées d’immunoglobulines supplémentaires qui ont été recueillies à partir de sang de donneur. Une dose peut contenir des immunoglobulines de 3,000 10,000 à XNUMX XNUMX donneurs. Bien que la thérapie par immunoglobulines ait été administrée à l’origine par injections intramusculaires, la recherche a montré que les perfusions sont un moyen plus efficace d’administrer le traitement.
Il existe trois principaux types d’immunoglobulines : l’immunoglobuline-G (lgG), l’immunoglobuline-A (lgA) et l’immunoglobuline-M (lgM). Les perfusions d’immunoglobulines sont généralement constituées de plus de 95 % d’immunoglobulines-G. Ces anticorps sont les anticorps les plus petits et les plus abondants, comprenant 75 à 80 pour cent des anticorps du corps. Les protéines d’immunoglobuline-G se trouvent dans tous les fluides corporels et sont considérées comme les immunoglobulines les plus importantes pour lutter contre les infections bactériennes et virales.
Les deux autres types d’immunoglobulines représentent moins de 5 pour cent des perfusions typiques. L’immunoglobuline-A se trouve principalement dans des endroits où les tissus corporels sont fréquemment exposés aux antigènes, tels que le nez, les voies respiratoires, les yeux et les oreilles. On les trouve également dans le tube digestif, la salive, les larmes et le vagin. L’immunoglobuline-M se trouve dans le sang et les fluides lymphatiques, et c’est le premier anticorps produit en réponse aux infections.
Les effets secondaires courants du traitement par immunoglobulines surviennent chez moins de 5 % des patients. Ces symptômes comprennent souvent des bouffées vasomotrices, des maux de tête, des frissons, des étourdissements et des sueurs. Ils peuvent également inclure des crampes dans les jambes, des douleurs musculaires, des douleurs lombaires et une pression artérielle basse. Il est courant que le patient ressente une certaine douleur au site de la perfusion.
Le risque le plus grave associé au traitement par immunoglobulines est une réaction allergique grave et systémique, appelée choc anaphylactique. Cette condition potentiellement mortelle peut produire des difficultés respiratoires, de la confusion, des troubles de l’élocution, de l’urticaire, des éruptions cutanées et des démangeaisons. Cela peut entraîner une pression artérielle basse, un choc et une diminution des niveaux de conscience.
Des réactions allergiques graves ont été observées chez environ un patient sur 500 à 1,000 XNUMX. Ces réactions sont généralement associées à des patients déficients en IgA qui ont une sensibilité accrue à l’immunoglobuline-A. L’utilisation de perfusions d’immunoglobulines déplétées en IgA peut réduire le risque chez ces patients.