Les cicatrices chéloïdes, qui sont des cicatrices en relief et grumeleuses qui s’étendent souvent au-delà du site de la blessure d’origine, peuvent être difficiles à éliminer. Alors que dans certains cas, ils peuvent devenir plus petits avec le temps, ils peuvent revenir s’ils sont supprimés. Le traitement initial des cicatrices chéloïdes peut consister à soulager les démangeaisons et le gonflement avec des tampons ou de la crème en silicone et à empêcher la cicatrice de devenir plus foncée et plus visible grâce à l’utilisation d’un écran solaire et de bandages. D’autres options incluent l’utilisation d’injections de cortisone, la cryochirurgie et l’excision chirurgicale; cependant, la chéloïde est susceptible de revenir. Ceux qui sont enclins à développer des cicatrices chéloïdes devraient prendre des mesures pour aider à prévenir leur formation, car il n’y a pas de solution miracle pour s’en débarrasser.
Une personne qui a des antécédents de développement de cicatrices chéloïdes portera toujours ce risque. Prévenir la formation de cicatrices chéloïdes en évitant les modifications corporelles inutiles, telles que les tatouages et les piercings, est le moyen le plus simple de traiter les cicatrices. Lorsqu’ils doivent subir une intervention chirurgicale, les patients doivent informer le chirurgien de leur tendance à développer des cicatrices chéloïdes. Le chirurgien peut appliquer un coussinet de gel de silicone ou un pansement compressif sur le site de l’incision 23 heures par jour jusqu’à ce que la plaie guérisse. Ce n’est pas une méthode infaillible et certains patients peuvent encore développer des cicatrices.
Le traitement des cicatrices chéloïdes peut inclure l’utilisation d’une crème ou de tampons en silicone, disponibles en vente libre, pour aider à réduire l’enflure, les démangeaisons, l’irritation ou la douleur. Ceux-ci ne se débarrasseront pas de la cicatrice, mais peuvent aider à soulager les symptômes. Il faudra généralement au moins trois mois d’application cohérente pour voir un avantage de ces produits. Un autre traitement courant des cicatrices chéloïdes est l’application d’un écran solaire avant l’exposition au soleil, car la lumière du soleil peut assombrir la cicatrice et la rendre plus visible. Le patient peut aussi simplement couvrir la cicatrice avec des vêtements ou un pansement avant de sortir.
Mis à part la crème de silicone et la crème solaire, un traitement des cicatrices chéloïdes qui est souvent tenté en premier est une injection de cortisone, qui est un médicament anti-inflammatoire. Des injections de cortisone peuvent être administrées tous les mois pendant trois à six mois. Ce traitement contre les cicatrices chéloïdes ne s’en débarrassera pas complètement, mais le patient peut remarquer que la cicatrice devient plus plate et moins visible.
Souvent, les injections de cortisone sont utilisées avec la cryochirurgie pour traiter les petites cicatrices chéloïdes. Un médecin congelera la cicatrice avec de l’azote liquide et l’enlèvera. Il y a un risque qu’il réapparaisse. Certains patients peuvent préférer essayer la chirurgie au laser, qui peut aider à réduire la décoloration et à améliorer la texture de la peau.
Un autre traitement des cicatrices chéloïdes est une approche chirurgicale plus traditionnelle. Le chirurgien peut exciser la cicatrice et appliquer un rayonnement à faisceau d’électrons ou un rayonnement d’orthovoltage, ce qui peut aider à empêcher la cicatrice de revenir après la chirurgie. Au lieu de ces traitements, le patient peut opter pour l’excision chirurgicale de la cicatrice, suivie d’une injection d’interféron alpha pour aider à prévenir les récidives. Aucune de ces approches de traitement des cicatrices chéloïdes n’est garantie de fonctionner et les patients peuvent avoir besoin d’essayer plusieurs traitements différents.