La liste des effets secondaires des antidépresseurs est longue et il convient de préciser que même au sein de chaque antidépresseur, toutes les personnes ne ressentiront pas les mêmes effets secondaires, voire pas du tout. Il est obligatoire que les pharmacies donnent aux gens des imprimés sur les effets secondaires qu’ils peuvent rencontrer lors de la prise de médicaments, et même lorsque les médicaments sont annoncés, les annonceurs doivent énumérer les effets secondaires potentiels. N’oubliez pas que lorsque vous lisez ces effets secondaires, ce n’est pas une indication certaine que vous les aurez. Tout le monde est différent.
Il existe quatre grandes classes de médicaments antidépresseurs. Les premiers, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou ISRS, sont les plus utilisés sur le marché. Ils comprennent des médicaments comme le Prozac®, le Zoloft®, le Paxil®, le Luvox® et le Celexa®. Une autre variante de ce groupe s’appelle un SNRI et aide également à inhiber la recapture de la noradrénaline chimique du cerveau. Ces médicaments comprennent Effexor®, Cymbalta® et Serzone®. Ces deux groupes de médicaments ont des effets secondaires similaires, qui peuvent inclure : bouche sèche, réduction de la libido et/ou incapacité à atteindre l’orgasme ou l’érection, changements de poids (gain ou perte), problèmes intestinaux comme la diarrhée et manque de vigilance.
Certaines personnes notent des effets secondaires antidépresseurs dans les ISRS, comme des troubles du sommeil ou des maux d’estomac. D’autres constatent que la prise de l’un des SSRIS ou SSNI entraîne des sentiments d’anxiété, d’agitation ou même des pensées suicidaires récurrentes. De plus en plus, les médecins constatent que le plus grand risque potentiel de la prescription d’ISRS et d’ISNS est le potentiel pour certains patients de devenir très agités et suicidaires.
Cette agitation intérieure, appelée akathisie, peut en fait être le résultat d’un mauvais diagnostic donné aux patients. Les personnes atteintes de trouble bipolaire qui reçoivent des ISRS et des ISNS peuvent basculer vers des épisodes maniaques ou hypomaniaques lorsque les niveaux de sérotonine et de noradrénaline sont trop élevés. Vous devez absolument discuter de l’aggravation de votre état avec votre psychiatre si vous commencez à prendre un antidépresseur et que vous vous sentez réellement plus mal ou à risque pour vous-même.
Les effets secondaires des antidépresseurs de la classe des médicaments tricycliques, comme Elavil®, Trazadone (générique) et Pamelor®, peuvent être plus prononcés, c’est pourquoi ces médicaments ne sont pas considérés comme des traitements de première intention. Les gens peuvent se sentir considérablement somnolents avec ces médicaments, et certaines personnes y font face en prenant leurs médicaments au coucher. Les autres effets secondaires des antidépresseurs de cette classe comprennent ceux très similaires aux ISRS et aux ISNS, et peuvent également inclure des maux de tête, une photosensibilité, une prise de poids, une sédation, des étourdissements et une pression artérielle basse. Certains de ces effets secondaires sont transitoires, d’autres non.
La dernière classe de médicaments antidépresseurs est celle des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO). Les noms de marque de ce groupe comprennent Parnate®, Nardil® et Marplan®. En raison d’effets secondaires plus importants, ceux-ci ne sont généralement pas considérés comme un traitement de première intention pour la dépression, bien qu’ils puissent fonctionner lorsque les ISRS et les tricycliques ne le font pas. Les effets secondaires courants des antidépresseurs dans ce groupe incluent tous ceux rencontrés avec les tricycliques, mais il y a aussi certaines choses à savoir si on vous prescrit un IMAO.
Premièrement, il existe un risque important si vous prenez un IMAO avec un ISRS d’une maladie appelée syndrome sérotoninergique, qui peut élever les niveaux de sérotonine dans le corps à des niveaux mortels. Vous devez également éviter les aliments contenant de la tyramine, présente dans le vin, le fromage, les viandes rouges, la plupart des aliments marinés et le chocolat. Vous devriez également consulter votre médecin avant de prendre tout autre médicament sur ordonnance ou en vente libre comme les décongestionnants lorsque vous prenez des IMAO.
En suivant les conseils de votre médecin, il faudra peut-être plusieurs essais pour trouver le bon antidépresseur et vous devrez peut-être subir certains effets secondaires des antidépresseurs en cours de route. Pour la plupart des gens, ces effets secondaires ne se produisent pas, sont légers ou ne sont remarqués qu’au cours des premières semaines ou des premiers mois de traitement. Lorsque les effets secondaires persistent et sont soit inquiétants, soit gênants, consultez votre psychiatre au sujet d’autres médicaments qui pourraient être plus adaptés à vos besoins individuels.