Qu’est-ce que la chirurgie arthroscopique de l’épaule ?

La chirurgie arthroscopique de l’épaule nécessite une petite caméra arthroscopique pour visualiser et réparer les tissus articulaires de l’épaule blessés. Certains patients peuvent avoir besoin de subir une chirurgie arthroscopique pour résoudre les problèmes persistants de l’épaule. Se préparer à la procédure et suivre les instructions du médecin augmente les chances de succès. Selon les dommages, le médecin peut effectuer une ou plusieurs procédures d’arthroscopie. La récupération après une chirurgie arthroscopique de l’épaule peut prendre des semaines, voire des mois.

Connue comme une alternative à la chirurgie ouverte de l’épaule, la chirurgie arthroscopique n’expose pas l’articulation de l’épaule, mais implique une petite incision dans la zone chirurgicale. Une caméra spécialisée, ou arthroscope, est ensuite insérée dans l’épaule. L’arthroscope se connecte à un moniteur vidéo pour une visualisation dans la salle d’opération.

La douleur et l’inconfort à l’épaule sont parmi les raisons pour lesquelles certaines personnes optent pour la chirurgie arthroscopique de l’épaule. La procédure peut être recommandée pour réparer une coiffe des rotateurs déchirée ou des ligaments et du cartilage déchirés dans la région de l’épaule. L’arthroscopie corrige également des problèmes tels que le conflit de l’épaule, l’inflammation ou les éperons osseux. L’instabilité de l’épaule ou les dommages causés par la polyarthrite rhumatoïde sont généralement également admissibles à une chirurgie arthroscopique de l’épaule.

Environ deux semaines avant la chirurgie, le médecin ordonne généralement au patient d’arrêter de prendre tout médicament, tel que l’aspirine ou l’ibuprofène, qui pourrait empêcher la coagulation du sang nécessaire pendant la chirurgie. Les patients doivent également éviter de manger ou de boire jusqu’à 12 heures avant l’opération pour éviter les complications. Les activités comme fumer ou boire de l’alcool doivent également être évitées avant la chirurgie, car elles peuvent retarder le processus de guérison. Les patients atteints de maladies cardiaques, de diabète ou d’autres conditions doivent consulter leur médecin pour un traitement approprié avant la chirurgie.

Au cours de la chirurgie arthroscopique de l’épaule, le médecin utilise l’arthroscope pour examiner les tissus articulaires de l’épaule ainsi que les os, les tendons, le cartilage et les ligaments environnants. Quelques incisions sont faites avec des instruments supplémentaires pour réparer la zone de l’articulation de l’épaule. Différents types de procédures spécifiques peuvent être effectuées en fonction de l’état de l’épaule.

En cas d’instabilité de l’épaule, le chirurgien répare les ligaments et le labrum déchirés, ou le bord de l’articulation de l’épaule. Pour réparer le syndrome de conflit de l’épaule, le chirurgien nettoie la zone de tissu enflammé ou endommagé autour de l’articulation de l’épaule. Ensuite, le chirurgien coupe le ligament coraco-acromial et rase l’acromion, ou la face inférieure de l’os près de l’articulation de l’épaule. Les patients subissent également une chirurgie arthroscopique de l’épaule pour la réparation de la coiffe des rotateurs. Cette arthroscopie spécifique rassemble les bords des muscles au sein de l’articulation de l’épaule, puis attache le tendon à l’os par des sutures.
La récupération après une chirurgie arthroscopique de l’épaule varie en fonction de l’état du patient. Le temps de guérison varie d’une semaine à six mois. Les patients doivent porter une écharpe pendant les une ou deux premières semaines de récupération pour protéger l’épaule pendant qu’elle guérit. Le médecin peut également prescrire des médicaments pour soulager une partie de la douleur. Après la chirurgie arthroscopique de l’épaule et le temps de récupération, le patient participe généralement à une thérapie physique pour retrouver force et mobilité de l’épaule.