La chirurgie du nombril, également connue sous le nom de réparation de hernie ombilicale, est une procédure utilisée pour corriger une protrusion intestinale de la paroi de l’abdomen qui peut se produire près du nombril. Généralement réalisée en ambulatoire, la réparation d’une hernie ombilicale est le plus souvent réalisée chez l’enfant. Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques associés à la chirurgie du nombril et ceux-ci doivent être discutés avec un fournisseur de soins de santé qualifié avant de poursuivre cette option de traitement.
Pendant qu’il est in utero, le cordon ombilical traverse les muscles de la paroi abdominale du bébé. Généralement, l’ouverture par laquelle passe le cordon se ferme avant la naissance du bébé, mais dans certains cas, elle peut ne pas se fermer complètement, créant une faiblesse dans les muscles abdominaux. Une hernie ombilicale se produit lorsque l’intestin d’un individu fait saillie à travers les muscles abdominaux affaiblis situés près du nombril. Une condition fréquemment diagnostiquée chez les nourrissons, une hernie ombilicale est plus évidente lorsque le stress est placé sur la région abdominale, comme cela se produit pendant les pleurs ou la toux. Habituellement, la hernie se répare d’elle-même au cours des deux premières années, mais si la hernie persiste au-delà de la quatrième année d’un enfant, une chirurgie du nombril peut être effectuée pour prévenir les complications.
Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement d’une hernie ombilicale plus tard dans la vie. Les personnes obèses ou ayant un problème de santé qui provoque une toux persistante courent un risque accru de développer une hernie. Les femmes qui ont eu plusieurs grossesses sont également plus à risque de développer une hernie ombilicale. La présence d’une protrusion intestinale est généralement détectée lors d’un examen physique et peut être vérifiée par l’administration de tests d’imagerie, tels qu’une échographie.
Les hernies qui surviennent chez les enfants peuvent gonfler et causer de la douleur ou des progrès et affecter négativement l’approvisionnement en sang. Les hernies ombilicales chez l’adulte peuvent entraîner l’incarcération ou le blocage du tissu intestinal dans la hernie, entraînant éventuellement l’étranglement de la partie saillante de l’intestin. Lorsque le tissu est étranglé, son approvisionnement en sang est interrompu, ce qui peut entraîner la mort des tissus ou la nécrose. Que la hernie cause de la douleur, augmente de taille ou risque de mettre en danger le tissu intestinal, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer la protrusion et apporter un soutien à la paroi abdominale affaiblie.
La chirurgie du nombril est une intervention invasive réalisée sous anesthésie générale. Au cours de l’intervention, une incision est pratiquée sous le nombril et la hernie est séparée des tissus environnants. Selon la taille de la hernie, elle peut être ramenée à sa position d’origine dans la cavité abdominale ou retirée. Dans certains cas, un matériau en maille synthétique peut alors être utilisé pour renforcer la paroi abdominale affaiblie. Les sutures ferment le trou créé par la hernie et des points supplémentaires sont utilisés pour fermer l’incision.
Avant la procédure, les parents peuvent être invités à fournir une liste de médicaments que leur enfant peut prendre, y compris des suppléments à base de plantes et des vitamines. Les personnes ne doivent rien manger ni boire au moins six heures avant la chirurgie. Les adultes subissant une chirurgie du nombril peuvent être invités à cesser de prendre de l’aspirine ou tout autre médicament susceptible d’interférer avec la coagulation du sang, au moins trois jours avant la procédure.
Pendant la convalescence, les signes vitaux de la personne sont surveillés pour s’assurer qu’elle est stable et des analgésiques peuvent être administrés pour soulager l’inconfort. Les parents peuvent être informés sur la façon de prendre soin de l’incision de leur enfant, qui peut prendre jusqu’à deux semaines pour guérir complètement. Les activités normales peuvent généralement être reprises sans restriction dans le mois suivant la procédure.
Les personnes qui subissent une chirurgie du nombril peuvent être à risque de développer des complications. Comme associé à l’utilisation de l’anesthésie générale, les risques peuvent inclure des difficultés respiratoires, une réaction allergique et une arythmie cardiaque. Les complications associées à la réparation peuvent inclure une infection, une blessure au gros intestin et des saignements excessifs.