La créatine kinase, ou CK, est une enzyme présente principalement dans le cerveau, le cœur, les muscles squelettiques et d’autres tissus. La CK, également appelée phosphocréatine kinase ou CPK, aide les cellules à produire une réaction biochimique qui se traduit par des molécules à haute énergie que les cellules utilisent pour exécuter des fonctions normales. Lorsque la créatine kinase se combine avec l’adénosine triphosphate (ATP), elle produit de la phosphocréatine et de l’adénosine triphosphate (ATP). Les muscles utilisent ces molécules d’énergie pour contracter les fibres musculaires. Cette réaction peut également fonctionner en sens inverse, de sorte que la phosphocréatine et l’ADP peuvent créer de l’ATP.
Il existe trois types de créatine kinase, ou isoenzymes, produites par le corps. La CK-MM est produite par le muscle squelettique, la CK-MB est produite par le cœur et la CK-BB est produite par le cerveau. Dans certaines circonstances, la CK-MM peut s’échapper des cellules et pénétrer dans la circulation sanguine. Cela se produit lorsque le muscle est endommagé, soit par une blessure musculaire, un exercice ou à la suite d’un trouble neuromusculaire.
Les médecins peuvent rechercher la présence de créatine kinase dans le sang pour aider à diagnostiquer et à évaluer la maladie dans laquelle une dégénérescence musculaire peut survenir. Un échantillon sanguin de sérum est obtenu et les niveaux de CK mesurés en unités d’enzyme par litre. Les niveaux varient généralement en fonction du sexe, des niveaux d’activité et d’autres facteurs, mais une plage normale est de 22 à 198 unités par litre.
Des niveaux élevés de créatine kinase peuvent indiquer une maladie neuromusculaire telle que la dystrophie musculaire. Une CK élevée peut également indiquer une crise cardiaque, une insuffisance rénale aiguë, une polymyosote, une dermatomyosite, une hypothyroïdie, une hypothermie, une intervention chirurgicale récente ou une séance récente d’exercice vigoureux. Dans le cas d’une maladie neuromusculaire, des taux élevés de CK peuvent diagnostiquer la maladie avant l’apparition d’autres symptômes.
En cas de rhabdomyolose, les muscles se décomposent très rapidement, libérant le contenu cellulaire dans la circulation sanguine. Lorsque cela se produit, les niveaux de créatine kinase peuvent monter en flèche, indiquant une situation dangereuse dans laquelle des types de protéines appelées myoglobines peuvent pénétrer dans les reins. Une insuffisance rénale peut en résulter. La rhabdomyolose n’est pas une condition en soi, mais un symptôme d’autres conditions dans le corps. Il survient le plus souvent après une blessure grave ou à la suite de médicaments et nécessite des soins médicaux immédiats.
Les personnes qui prennent des statines pour contrôler le cholestérol peuvent avoir besoin de surveiller régulièrement les taux de CK. Un effet secondaire des statines est une douleur et une faiblesse musculaires qui peuvent, dans de rares cas, entraîner une rhabdomyoose et un risque d’insuffisance rénale. Une surveillance étroite des niveaux de créatine kinase peut alerter le médecin des premiers signes de dégradation musculaire afin de prévenir les lésions rénales.