La fibrose sous-muqueuse buccale (FSO) est une affection médicale qui affecte la bouche en provoquant une inflammation des tissus muqueux et la formation d’excroissances fibreuses sur les parois de la bouche. Il provoque une immobilisation progressive de la mâchoire au fur et à mesure de l’évolution de la maladie, entraînant une paralysie totale de la mâchoire au fil du temps. Décrite en 1952 par J. Schwartz qui a étudié un groupe de femmes indiennes d’origine asiatique vivant au Kenya, la maladie est liée aux cancers de la bouche et à la pratique de mâcher des chiques de bétel (noix d’arec). La maladie est également associée à la consommation d’aliments épicés tels que les piments rouges, les carences alimentaires, les climats extrêmes et les conditions immunologiques.
Lorsque la fibrose sous-muqueuse buccale est détectée à ses débuts, l’arrêt de la consommation de l’agent irritant, comme la noix d’arec utilisée dans les chiques de bétel ou le tabac à chiquer, résoudra souvent le problème. La plupart des patients, cependant, consultent un médecin lorsque la maladie est devenue modérée à sévère. À ce stade, les symptômes de la fibrose sous-muqueuse buccale ne sont pas réversibles et le traitement est symptomatique, se concentrant sur la restauration d’un certain degré de mouvement de la bouche en réponse à la paralysie de la mâchoire. Les traitements utilisant des injections de cellules souches de moelle osseuse ont été efficaces pour améliorer l’amplitude des mouvements de la bouche.
D’autres traitements pour la fibrose sous-muqueuse buccale comprennent une cure d’hydrocortisone injectée dans le tissu muqueux quotidiennement pendant deux à trois semaines, selon la gravité de la maladie. Des pastilles d’hydrocortisone à croquer sont également parfois prescrites et mâchées toutes les trois à quatre heures pendant trois à quatre semaines. Des injections de gonadtrophine chorionique humaine (HCG) en deux à trois doses par semaine pendant trois à quatre semaines ont également été efficaces dans le traitement de la fibrose sous-muqueuse buccale. La chirurgie est indiquée dans les cas où l’espace entre les dents du patient a été réduit à 2 cm ou moins.
En conjonction avec les traitements mentionnés ci-dessus, il existe plusieurs autres considérations qui peuvent être prises par le patient pour potentiellement améliorer ou retarder les symptômes de la fibrose sous-muqueuse buccale. La pentoxifylline, un médicament qui agit pour diminuer la viscosité du sang du corps, est parfois prescrite pour améliorer l’apport sanguin aux tissus affectés. Il est également généralement conseillé aux patients d’éviter les boissons chaudes telles que le café et le thé, ainsi que les liquides potentiellement irritants, tels que les boissons alcoolisées. Le médecin recommandera également généralement au patient d’éviter la consommation d’aliments épicés et d’autres substances qui ont tendance à irriter les muqueuses de la bouche.