La thérapie par fluide intraveineux est une procédure couramment utilisée dans les hôpitaux et les établissements médicaux qui administre des fluides à travers un tube stérile dans une aiguille insérée dans une veine. Un grand pourcentage de patients dans un hôpital subira cette thérapie, souvent simplement appelée IV. Cette procédure peut être utilisée pour fournir une hydratation, une nutrition, pour transfuser du sang ou pour administrer des médicaments.
La principale raison pour laquelle la thérapie IV est si largement utilisée est de forcer les fluides à pénétrer dans le corps plus rapidement que toute autre voie. Un système d’administration de thérapie par fluide intraveineux est pratique pour les professionnels de la santé car il est facile à administrer et à changer les fluides selon les besoins. Étant donné que l’appareil peut être suspendu à un poteau sur roues, le patient peut maintenir sa mobilité et marcher tout en étant attaché à l’IV.
Un système de thérapie par fluides intraveineux de base se compose d’un sac ou d’un flacon de solution pliable, d’une chambre compte-gouttes qui contrôle le débit, de connecteurs et d’une aiguille maintenue en place par un pansement. L’aiguille est généralement insérée dans une veine, souvent dans la main ou le bras. Les veines sont utilisées parce qu’elles sont proches de la surface de la peau, faciles à voir et, contrairement aux artères, ne pulsent pas.
Le débit peut être contrôlé par une pompe à perfusion qui a une minuterie et contrôle la quantité administrée. Un goutte-à-goutte par gravité peut être utilisé en suspendant le sac plus haut que le patient. Les pousse-seringues administrent de petites quantités de médicaments concentrés. Ils peuvent être utilisés lorsque les fluides doivent être administrés moins fréquemment et lorsque les patients ne peuvent pas tolérer une perfusion constante de fluides.
Il existe deux types de fluides utilisés en thérapie liquidienne par voie intraveineuse : les cristalloïdes et les colloïdes. Les solutions cristalloïdes sont de l’eau stérile mélangée à des électrolytes. Les deux solutions cristalloïdes les plus couramment utilisées aux États-Unis sont les Ringers salins normaux et lactés. Les colloïdes sont des fluides cristalloïdes qui contiennent une substance supplémentaire constituée de particules plus grosses qui sont trop grosses pour traverser la paroi veineuse. Bien que rarement utilisés en raison de leur coût, ils sont parfois nécessaires pour réduire l’œdème et contrôler le volume sanguin.
Comme pour la plupart des procédures médicales, il existe un risque d’infection avec la thérapie liquidienne par voie intraveineuse. La complication la plus courante est la phlébite, une affection dans laquelle la paroi veineuse devient enflammée, provoquant une douleur et un gonflement, généralement de la jambe. Parfois, un caillot sanguin peut se former près du site de l’inflammation. La phlébite est traitée avec de la chaleur, une élévation et des médicaments anti-inflammatoires, comme l’aspirine ou l’ibuprofène, et en retirant l’IV et en la réinsérant à un autre site.