La fructosamine est l’un des tests sanguins qui peuvent être effectués pour mesurer la glycémie des personnes atteintes de diabète. De nombreuses personnes atteintes de cette maladie vérifient quotidiennement leur glycémie à l’aide d’un lecteur de glycémie à domicile. Cependant, les niveaux de glucose peuvent fluctuer tout au long de la journée et les médecins souhaitent souvent connaître les niveaux globaux de ce sucre dans le sang. Habituellement, le contrôle de la glycémie est surveillé par le test d’hémoglobine a1c, qui détermine les niveaux de sucre dans le sang au cours des trois derniers mois. Le test à la fructosamine est un test alternatif qui détermine les niveaux de glucose au cours des 2-3 semaines précédentes.
Le symptôme commun des différents types de diabète sucré est un taux excessif de glucose dans le sang. Au fil du temps, des niveaux élevés de sucre peuvent gravement endommager les reins, les yeux, les pieds et le système cardiovasculaire. Par conséquent, le diabète est traité de manière agressive, fréquemment avec des médicaments. Pour déterminer l’efficacité du schéma thérapeutique, les patients vérifient généralement leur glycémie au moins une fois par jour à l’aide d’un glucomètre. Il peut sembler que les niveaux de glucose sont à leurs niveaux idéaux, mais les niveaux peuvent changer énormément au cours de la journée.
Pour obtenir une mesure plus précise des niveaux de glucose au fil du temps, les médecins effectuent fréquemment des tests sanguins pour évaluer le niveau moyen de glucose sur une période de temps. Il existe deux tests de laboratoire couramment effectués pour vérifier la glycémie : le test d’hémoglobine a1c et le test de fructosamine. Les deux mesurent la quantité de glucose qui s’est liée aux protéines dans le sang, appelées protéines glyquées. La quantité de ces protéines est beaucoup plus élevée chez les personnes qui contrôlent mal leur diabète. De nombreux facteurs affectent la quantité de glucose libre dans le sang, mais les changements dans les niveaux de protéines glyquées se produisent beaucoup plus lentement et donnent des lectures beaucoup plus reproductibles.
La mesure de la fructosamine détecte le produit de réaction du glucose qui s’est lié au groupe amino accessible sur une protéine telle que l’albumine, par exemple, donnant de l’albumine glyquée. Ce test mesure les niveaux de glucose au cours des 2-3 dernières semaines. C’est une alternative au test d’hémoglobine a1c plus courant, qui peut donner de fausses lectures pour les patients souffrant de problèmes sanguins tels que l’anémie hémolytique ou drépanocytaire.
D’autres raisons d’utiliser cette méthode alternative d’hématologie incluent la nécessité de mesurer les niveaux de sucre dans le sang pendant la grossesse. En raison des changements hormonaux de la mère, les femmes atteintes de diabète gestationnel peuvent avoir des changements rapides de leur glycémie. Les médecins souhaitent surveiller ces changements beaucoup plus fréquemment qu’avec la période de trois mois offerte par le test standard. Avec le test à la fructosamine, ils vérifient la glycémie au cours des 2-3 dernières semaines.
Les patients subissent fréquemment des changements dans leur médication. Leur taux de sucre dans le sang peut devoir être vérifié fréquemment pour déterminer l’effet de ces changements. Le test à la fructosamine est mieux adapté que le test à l’hémoglobine glyquée pour mesurer les taux de glucose en évolution rapide de ces patients.
Il est plus important d’examiner les tendances lors de l’évaluation des niveaux de fructosamine que d’analyser le pourcentage absolu. Les niveaux qui diminuent suggèrent que les niveaux de glucose sont mieux contrôlés. Des niveaux croissants suggèrent le contraire. Ce test n’est pas utile pour le dépistage du diabète. A la limite inférieure du test, il n’est pas clair si un patient a un bon contrôle diabétique ou s’il est indemne de la maladie.