La granulation de la plaie est une étape importante de la cicatrisation, où une blessure se remplit d’une matrice de tissu conjonctif fibreux et de vaisseaux sanguins. Cela crée un cadre pour la croissance d’autres types de cellules, remplissant la plaie et rétablissant la fonction. Même les très grandes plaies peuvent cicatriser avec le temps si elles granulent correctement. Prendre soin des plaies comprend le soutien au développement de la granulation de la plaie.
Les blessures passent par trois étapes de guérison. Dans la phase défensive initiale, le corps utilise des caillots et d’autres mesures provisoires pour résoudre immédiatement le problème. Au cours de la prolifération, la granulation de la plaie commence à se produire, les cellules se développent et la blessure se referme. La maturation, la phase finale, implique le lissage lent de la surface de la plaie et l’achèvement du processus de cicatrisation.
Lorsqu’une blessure est fermée, comme en chirurgie, les possibilités de granulation sont limitées. Pour certaines blessures, comme les chirurgies et les coupures profondes, la fermeture est nécessaire pour protéger le patient. Dans d’autres cas, une approche de cicatrisation ouverte peut être recommandée. Tant que le patient nettoie régulièrement la plaie et laisse l’air circuler librement, la granulation de la plaie peut se produire de la partie la plus profonde vers le haut, remplissant lentement la zone et protégeant le corps contre l’infection.
Ce tissu a un aspect très distinctif. Il est rose à rouge, grâce à la prolifération de vaisseaux sanguins à l’intérieur, et a tendance à être humide et doux. Le tissu de granulation semble également légèrement bosselé, ce qui explique le nom. Finalement, d’autres types de cellules la rempliront et la peau pourra s’y glisser, fermant la plaie et laissant des cicatrices.
Certaines plaies ne parviennent pas à granuler en raison d’infections, de blessures récurrentes et d’autres problèmes. Dans d’autres cas, le processus de granulation de la plaie va à l’excès et produit un excès de tissu qui peut dépasser du site de la blessure. Ceci est connu sous le nom de prideflesh et peut nécessiter un traitement médical. Si un professionnel de la santé est préoccupé par le risque de chair de poule, des bandages spéciaux peuvent être recommandés pendant la cicatrisation pour contrôler le tissu de granulation.
Selon la nature de la plaie, un patient peut être en mesure de la soigner de manière autonome ou une assistance peut être nécessaire. Les plaies très graves peuvent nécessiter une hospitalisation à un stade précoce pour surveiller l’infection et d’autres complications du patient. Un spécialiste peut superviser les soins des plaies pour s’assurer que le patient reçoit le meilleur traitement possible. Dans certains cas, un bandage spécial et d’autres mesures comme un débridement chirurgical pour éliminer les tissus morts peuvent être nécessaires pour favoriser une cicatrisation uniforme et sûre des plaies.