Le terme médical « rétropulsion » est utilisé pour décrire deux phénomènes différents, tous deux faisant référence à quelque chose qui est poussé ou forcé vers l’arrière. Dans le premier sens, il s’agit d’une anomalie de la démarche le plus souvent observée chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, où les gens marchent ou reculent involontairement. Le terme peut également faire référence à un problème spécifique observé dans les fractures vertébrales éclatées où des fragments de la colonne vertébrale sont forcés dans le canal rachidien. Il existe des traitements pour ces problèmes médicaux.
Chez les patients atteints de la maladie de Parkinson, un certain nombre d’anomalies de la démarche et de l’équilibre peuvent être observées à la suite de dommages progressifs au cerveau. Il n’est pas possible de faire marche arrière, mais des médicaments peuvent être utilisés pour ralentir les dommages. Les patients peuvent également bénéficier d’aides à la marche et d’une thérapie physique pour les aider à développer un meilleur équilibre. Une grande préoccupation avec la maladie de Parkinson est la susceptibilité accrue aux chutes et les dommages ultérieurs associés aux chutes, comme les fractures de la hanche. Garder les patients aussi stables que possible lorsqu’ils sont debout peut limiter le risque de fracture et aider les patients à accomplir leurs tâches quotidiennes plus efficacement.
Les patients présentent souvent une rétropulsion lorsqu’ils reculent naturellement, comme on le voit lorsqu’un patient s’éloigne d’un miroir et trébuche, ou lorsqu’il est déséquilibré. Les patients peuvent tomber ou reculer par inadvertance lorsqu’ils sont bousculés ou lorsqu’ils entrent en collision avec un objet. La rétropulsion peut être déclenchée par quelque chose de relativement simple, comme une pierre au sol, car le sens de l’équilibre du patient est si faible et le corps a du mal à corriger les troubles de l’équilibre.
Les fragments d’os rétropulsés dans les fractures vertébrales peuvent être une source de préoccupation. Ils peuvent empiéter sur la moelle épinière, causant potentiellement des lésions nerveuses et d’autres problèmes. Lorsque les patients sont évalués pour des fractures, des études d’imagerie médicale sont utilisées pour explorer l’étendue des dommages et pour rechercher des complications telles que la rétropulsion. Si des fragments d’os se sont déplacés, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour résoudre le problème.
En chirurgie, les fragments osseux associés à la rétropulsion vertébrale peuvent être soigneusement retirés et l’os fracturé peut être stabilisé. Il peut être nécessaire de fusionner un os ou de le fixer avec des fixateurs externes. Les patients peuvent discuter des options de traitement avec un chirurgien de la colonne vertébrale après avoir été entièrement évalués pour connaître l’étendue de leurs blessures. Si une personne souffrant d’une lésion médullaire est frappée d’incapacité, un mandataire conçu peut prendre des décisions concernant les traitements et les soins pendant que le personnel médical s’efforce de stabiliser le patient.