La sous-pronation est une condition dans laquelle le pied ne touche pas le sol de manière optimale lors de la marche ou de la course. Aussi appelée supination, la sous-pronation peut être considérée comme une marche sur l’extérieur du pied à un degré déterminé individuellement, bien que l’intensité du roulis vers l’extérieur puisse être presque imperceptible pour l’observateur à tout moment.
Comme ce n’est pas toujours évident pour le profane, un simple test de regarder l’usure sur de vieilles chaussures de marche ou de course peut être utilisé pour diagnostiquer grossièrement la sous-pronation. Les chaussures d’un sous-pronateur auront plus d’usure sur le bord extérieur, en particulier vers l’arrière, démontrant l’emplacement de l’impact lors de la course. On pense généralement que la sous-pronation n’est pas fatalement liée à la forme ou à l’anatomie du pied, mais qu’elle est fortement associée au fait d’avoir des arches hautes et d’avoir les jambes arquées.
La pronation est le mouvement de roulement que le pied entreprend lors de la marche à vélo. Ce mouvement est responsable de la répartition des forces d’impact et d’absorption des chocs. Une autre façon d’y penser est que la pronation contrôle où et quand le poids atteint le sol par le pied. En pronation normale ou neutre, tout le pied entre en contact avec le sol. Les sous-pronateurs mettent du poids sur l’extérieur du pied, qui est une surface trop rigide pour absorber efficacement les chocs.
La pronation normale est caractérisée par un contact initial par la partie extérieure du talon, un roulis vers l’intérieur d’environ 15 pour cent avec un contact complet avec le sol, puis une poussée uniforme du sol depuis l’avant du pied. La sous-pronation, quant à elle, commence lorsque l’extérieur du talon entre en contact avec le sol. Au lieu de rouler vers l’intérieur de 15 % comme il le ferait en pronation neutre, le pied roule vers l’intérieur de moins de 15 % en plaçant plus de poids sur l’extérieur du pied. À la fin du cycle de marche, les plus petits orteils doivent faire tout le travail de poussée, en exerçant une pression excessive sur ces orteils.
Les sous-pronateurs peuvent ressentir des douleurs au niveau de la voûte plantaire ou du talon, et plus rarement des douleurs au bas du corps. Une pression ou une tension excessive sur le pied due à la sous-pronation peut provoquer des éperons du talon si elle n’est pas traitée. Même si les dommages au pied dus à la sous-pronation sont peu probables, il est important de porter des chaussures appropriées à la fois pour le confort personnel et la protection contre les blessures.
Il existe des chaussures spécialement conçues pour les sous-pronateurs, généralement dotées d’un amorti supplémentaire, d’une absorption des chocs accrue et d’une stabilité accrue. Des chaussures appropriées sont la méthode la plus couramment recommandée pour faire face à la douleur causée par la maladie, ainsi que pour prévenir les dommages au pied. La sous-pronation nécessite rarement une intervention chirurgicale et peut être considérée comme une affection relativement bénigne qui ne devient une préoccupation que lorsqu’une utilisation optimale du pied est requise.