La sténose du pylore est une affection qui provoque l’expansion des muscles du pylore chez les nourrissons. Ces muscles sont situés dans l’estomac et aident à la digestion en faisant passer les aliments dans l’intestin grêle. Les muscles dilatés font que les aliments sont sauvegardés dans l’estomac et ne sont pas correctement digérés.
La condition n’a pas de cause prouvée; cependant, on pense que certains nourrissons peuvent être génétiquement enclins à le développer. La sténose du pylore a tendance à survenir le plus souvent chez les nourrissons de sexe masculin, en particulier les premiers-nés. Il est également plus susceptible de se produire chez les nourrissons de race blanche et se développe généralement dans les trois semaines suivant la naissance.
L’un des symptômes les plus courants de la sténose du pylore est le vomissement violent qui se produit généralement juste après la tétée. Si un bébé est atteint de la maladie, son estomac peut onduler horizontalement directement après avoir consommé du lait ou du lait maternisé, car les muscles de l’estomac ont du mal à transmettre les nutriments à l’intestin grêle. La maladie peut également réduire les mictions et les selles, car le nourrisson ne reçoit pas suffisamment de nutriments pour former des déchets qui doivent sortir du corps.
Les bébés qui ont une sténose du pylore peuvent soit perdre du poids, soit maintenir leur poids alors qu’ils devraient grandir. Ils peuvent également sembler fatigués parce qu’ils ne tirent pas assez d’énergie du lait ou du lait maternisé. La condition rend généralement l’estomac d’un nourrisson mou ou ridé.
Un médecin diagnostique une sténose du pylore en palpant l’estomac d’un bébé pour une petite masse bénigne qui indique une dilatation des muscles du pylore. Si aucune masse n’est ressentie, des radiographies peuvent être effectuées pour vérifier l’absence de blocage digestif. Un médecin peut également administrer des tests sanguins pour vérifier les faibles niveaux de calcium ou de sodium, ce qui indique que le corps n’absorbe pas suffisamment de liquide.
La sténose du pylore est généralement traitée chirurgicalement avec une procédure connue sous le nom de pyloromyotomie. Un médecin fait une petite incision dans l’estomac du nourrisson, généralement près de son nombril. Les couches supplémentaires des muscles du pylore peuvent être coupées. Après une pyloromyotomie, la condition se reproduit rarement. Une fois la chirurgie effectuée, la fonction gastrique et digestive revient généralement à la normale sans aucun dommage permanent de la maladie.
Si la maladie n’est pas traitée, elle peut entraîner de graves complications. Les nourrissons atteints de cette maladie ne digèrent pas la quantité appropriée de nutriments et peuvent devenir gravement insuffisants. L’insuffisance pondérale peut entraîner des problèmes de développement. La maladie peut également entraîner une déshydratation, car les nourrissons auront tendance à vomir constamment des liquides. Dans les cas graves, une sténose du pylore non traitée peut entraîner une jaunisse, une affection dans laquelle les yeux ou la peau commencent à jaunir.