L’A1c, également appelée hémoglobine A1c, est un test sanguin qui mesure le taux d’hémoglobine glycosolée dans le sang d’une personne. Il s’agit d’un test courant commandé pour les personnes atteintes de diabète ou les personnes soupçonnées d’être diabétiques. Il donne au médecin une idée de la glycémie moyenne d’une personne, ou de sa glycémie, au cours des trois à quatre mois précédents. Il ne remplace pas la surveillance quotidienne de la glycémie, mais en combinaison avec des lectures quotidiennes, le test aide le médecin à déterminer dans quelle mesure un plan de traitement du diabète actuel fonctionne.
L’hémoglobine glycosolée se trouve dans le sang de tout le monde en petites quantités. C’est un composé qui se forme lorsque les molécules de glucose se lient à l’hémoglobine ou aux globules rouges. Une fois ce lien formé, il ne se décompose pas, mais reste dans la circulation sanguine. Les cellules d’hémoglobine vivent environ 120 jours, donc au moment où le test est effectué, il mesurera la quantité d’hémoglobine qui s’est attachée au glucose au cours des trois à quatre derniers mois. Lorsqu’il y a plus de glucose dans le sang, plus d’A1c se forme, donc des niveaux élevés d’A1c indiquent que les niveaux quotidiens de glucose dans le sang ont également été élevés au cours de cette période.
Les plans de traitement du diabète s’efforcent de maintenir la glycémie d’un patient dans des limites normales et de réduire les risques associés à une glycémie élevée, notamment la cécité, les lésions rénales et les lésions nerveuses des bras et des jambes. Les lectures quotidiennes de la glycémie donneront au patient une idée immédiate de sa glycémie, ce qui l’aidera à apporter des corrections immédiates à son régime alimentaire ou à ses médicaments, selon les directives de son médecin. En plus de la surveillance quotidienne, les médecins utilisent le test pour obtenir un aperçu de l’efficacité du plan de traitement actuel. Cela peut aider un médecin à décider si un patient a besoin d’insuline et de quelle quantité. Si un médecin soupçonne un diabète chez un patient qui n’a pas encore été diagnostiqué, le test est parfois utilisé comme outil de diagnostic, indiquant si le patient a eu une glycémie élevée au cours des trois à quatre mois précédents.
Les scientifiques ont découvert le composé A1c en 1967 et l’American Diabetes Association, ou ADA, a commencé à recommander des tests de routine des niveaux d’A1c pour les patients diabétiques en 1988. Chez une personne non diabétique, la plage normale d’A1c dans le sang est de 4 à 6 %. Des niveaux supérieurs à 7 % indiquent qu’un plan de traitement actuel peut ne pas fonctionner efficacement. L’ADA recommande de tester les niveaux tous les quatre mois pour les patients diabétiques qui utilisent de l’insuline, et tous les deux mois pour les patients diabétiques qui n’utilisent pas d’insuline. Votre médecin utilisera ce test et d’autres pour déterminer le plan de traitement qui vous convient le mieux.