L’adhésif pour stomie est un matériau appliqué sur la peau autour d’une stomie – l’ouverture externe autour d’une stomie – pour ancrer temporairement la petite « plaque » en plastique plate du sac ou de l’appareil à la peau, pour éviter les fuites de la substance excrétrice ou de l’effluent sur le peau, pour éviter d’endommager la peau autour de la stomie à cause de l’adhésif ou de l’action des fluides et pour éviter les odeurs. Les premiers adhésifs pour stomie cherchaient principalement à contrôler les fuites. Les produits modernes sont conçus en tenant compte de nombreux facteurs. Le type spécifique d’adhésif pour stomie recommandé par une infirmière en stomie est déterminé par une combinaison de facteurs : le tonus abdominal du patient ; la position de la stomie par rapport à la peau environnante et toutes cicatrices ou plis cutanés et autres caractéristiques de la stomie, telles qu’une décharge fréquente ou élevée ; le type d’appareil ; et la durée pendant laquelle le patient doit porter l’appareil.
Il existe plusieurs types de caractéristiques qu’un adhésif pour stomie doit démontrer. Non seulement il doit fournir un joint de protection contre les effets des effluents, mais l’adhésif doit démontrer une résistance à l’érosion secondaire aux effluents, ne doit pas affecter le niveau de potentiel d’hydrogène (pH) de la peau, doit être qualifié d’hypoallergénique, doit absorber l’humidité et ne peut pas stresser le peau en laissant des résidus irritants ou en enlevant les couches de peau lors du retrait de la plaque de l’appareil. Les adhésifs pour stomie varient dans la fourniture de ces caractéristiques, de sorte que le choix d’un adhésif par un patient peut varier. Le choix d’un adhésif de stomie spécifique par un patient peut varier pour traiter une irritation cutanée accrue ou pour répondre à des besoins tels qu’une durée de port prolongée prévue de l’appareil ou une durée de port en dehors pendant les journées chaudes.
Une autre caractéristique qu’un patient doit prendre en compte lors du choix d’un adhésif pour stomie est son système d’appareil préféré. Les appareils de stomie sont généralement des systèmes en une pièce ou en deux pièces. Un système monobloc est généralement utilisé pendant des périodes plus courtes – quelques heures – et est remplacé plus fréquemment.
Un système en deux parties se compose d’une plaque entourant la stomie et d’un système de couplage pour attacher des sacs séquentiels. Les systèmes en deux parties prévoient généralement que la plaque contre la peau reste en place pendant de plus longues périodes, comme des jours. Certains adhésifs pour stomie sont conçus pour des heures d’utilisation, et d’autres sont censés maintenir l’adhérence à la peau pendant des jours.
La flexibilité est une autre caractéristique des adhésifs pour stomie qu’un patient doit prendre en compte. Les adhésifs souples se déplaceront avec le corps et seront ainsi plus confortables pour une personne ayant un mode de vie actif. Leur durée de port est cependant généralement plus courte que les autres choix en raison de l’aspect mobile de leur joint. Comme prévu, l’adhésif de stomie flexible s’enlève plus facilement de la peau que les alternatives rigides.
Enfin, le choix d’un adhésif pour stomie peut dépendre de la capacité du patient à manipuler l’adhésif de l’appareil. Dans certains cas, les patients sont incapables de visualiser complètement la zone de la stomie. Ces cas nécessitent l’application de l’adhésif pour stomie sur la plaque de l’appareil, qui est ensuite pressée contre la peau autour de la stomie et ne peut donc pas être sous une forme sèche. Pour les patients incapables d’effectuer eux-mêmes l’auto-entretien d’un changement d’appareil, le choix de l’adhésif peut dépendre du mode de vie, de la mobilité et des préférences personnelles du patient.