Le cancer invasif de la vessie est une forme de maladie dans laquelle les cellules cancéreuses se déplacent au-delà de la paroi de la vessie vers les muscles environnants, et peut-être vers d’autres organes et à travers le liquide lymphatique. Ce type de cancer est plus susceptible de se développer s’il commence à se développer dans les cellules de transition, qui tapissent la paroi de la vessie. La maladie est moins fréquente que le cancer superficiel de la vessie, qui n’affecte que la muqueuse de la vessie.
Il existe trois principaux types de cellules qui peuvent se présenter dans le cancer de la vessie : l’adénocarcinome, le carcinome épidermoïde et le carcinome à cellules urothéliales ou transitionnelles. Les deux types précédents sont plus susceptibles de se développer en cancer invasif de la vessie, tandis que le carcinome à cellules transitionnelles ne se présente généralement que comme un cancer superficiel de la vessie. L’adénocarcinome provient généralement des glandes. Le carcinome épidermoïde a tendance à se développer à la suite d’une inflammation et d’une irritation à long terme de la vessie.
Chaque forme de cancer de la vessie se voit attribuer une classification en fonction de son niveau de pénétration dans l’organisme. Le cancer invasif de la vessie est l’une des classifications les plus élevées possibles de la maladie. Le carcinome épidermoïde et l’adénocarcinome ont tendance à être plus agressifs car ils se sont généralement développés longtemps avant d’être découverts.
Le cancer de la vessie est également diagnostiqué en fonction du grade ou de la taille des tumeurs. La plupart des cancers superficiels de la vessie consistent généralement en des tumeurs de bas grade. Les tumeurs de haut grade, en revanche, sont fréquentes dans le cancer invasif de la vessie. Les professionnels de la santé peuvent également être en mesure de déterminer, par type de tumeur, les chances que le cancer réapparaisse après son traitement.
La plupart des cas de cancer invasif de la vessie sont traités par cystectomie radicale, qui est une intervention chirurgicale qui enlève la vessie. Cette chirurgie est principalement entreprise en raison d’un risque élevé de récidive de la maladie, qui peut souvent être pire ou fatale si elle se développe une deuxième fois. D’autres excroissances problématiques sont généralement également éliminées au cours de cette procédure, dans un processus appelé dissection des ganglions lymphatiques pelviens. Bien que la maladie soit agressive, certains médecins tenteront de trouver un moyen de sauver la vessie du patient avant de recourir à la chirurgie.
D’autres options pour traiter le cancer invasif de la vessie comprennent la pratique généralement déconseillée de préserver la vessie et d’effectuer une cystectomie partielle. Pour sauver la vessie, la plupart des patients subiront des traitements de radiothérapie qui rétréciront les tumeurs. Dans la plupart des cas, la chimiothérapie est considérée comme trop toxique pour la vessie. La cystectomie partielle est une procédure plus récente et rarement utilisée. Elle implique l’ablation des ganglions lymphatiques et des tumeurs et peut également être suivie d’une radiothérapie.