Le choc spinal est la réaction du corps à une sorte de traumatisme ou de blessure à la moelle épinière. Ce processus commence quelques minutes après la blessure, mais peut prendre plusieurs heures pour présenter un scénario complet. Typiquement, une diminution du mouvement et de la sensation se produira en dessous du niveau de blessure.
En raison de la blessure, un gonflement commence à se produire. Cela provoque une réduction du flux sanguin conduisant à une baisse du flux d’oxygène dans la région. Les vaisseaux sanguins peuvent également se rompre si la blessure est suffisamment grave, ce qui peut provoquer des saignements abondants dans la région. Le corps démontre une capacité réduite à s’autoréguler, par conséquent, l’activité électrique dans la zone diminue, provoquant des changements de mouvement et de sensation.
Un choc rachidien peut également entraver la partie non endommagée de la moelle épinière. L’inflammation générale coupe la capacité des autres sections de la moelle épinière à communiquer avec le cerveau. Selon la gravité de la blessure, une perte de sensation, des réflexes et une paralysie totale des membres sous la zone endommagée peuvent survenir. D’autres fonctions corporelles, telles que le contrôle de la vessie, peuvent également être affectées.
Le choc rachidien peut durer de plusieurs jours à plusieurs semaines, selon la gravité de la blessure et l’opportunité du traitement. Les symptômes peuvent s’aggraver progressivement s’ils ne sont pas traités. La meilleure chance de récupération vient avec un traitement dans les huit heures suivant la blessure. La gestion standard de l’inflammation ou de l’enflure consiste à administrer des stéroïdes. Les stéroïdes peuvent réduire d’autres dommages pouvant causer la mort des nerfs en contrôlant le gonflement qui coupe l’apport de sang et d’oxygène dans la région. Cependant, malgré le traitement, une invalidité résiduelle ou de longue durée peut survenir.
Afin de diagnostiquer correctement le choc vertébral, des radiographies, des tomodensitogrammes et des IRM sont effectués pour évaluer l’étendue des dommages. Si une lésion médullaire est suspectée, une immobilisation immédiate suivie de ces tests peut diminuer les risques de dommages durables. Les blessures à la colonne vertébrale instables nécessitent généralement une intervention chirurgicale pour retrouver la stabilité et éviter d’autres blessures.
Le tissu nerveux qui est comprimé en raison du gonflement a une forte probabilité de fonction de retour complet s’il est diagnostiqué et traité correctement. Si le nerf est sectionné ou coupé, les lésions nerveuses seront permanentes. Tout dysfonctionnement qui persiste après six mois a une incidence plus élevée de devenir permanent.
Le rétablissement complet d’un choc rachidien fait généralement appel à des physiothérapeutes et à des ergothérapeutes, car la motricité globale et la motricité fine peuvent nécessiter un certain ajustement. La thérapie est utilisée pour étirer et renforcer les muscles et pour fournir au patient des dispositifs d’assistance tels que des aides à la marche ou des appareils orthodontiques pour améliorer la mobilité générale. Des stratégies pour gérer la dysréflexie ou les changements dans les réflexes normaux, et les douleurs neurogènes ou nerveuses souvent associées à un choc rachidien sont également utilisées afin de retrouver une fonction normale le plus rapidement possible.