Le sinus de Valsalva, plus communément appelé sinus aortique, fait référence aux trois poches situées derrière les valves du cœur, appelées valves semi-lunaires, qui proviennent de l’aorte. Ces poches captent le sang qui revient dans le cœur et provoquent la fermeture des valves. Cela empêche le sang de retourner dans les cavités du cœur.
Il y a trois sinus de Valsalva. En plus de capter le sang pour fermer la valve semi-lunaire, deux des sinus de Valsalva mènent aux artères coronaires, les artères qui donnent le sang au cœur. Le sinus aortique gauche mène à l’artère coronaire gauche et le sinus aortique droit mène à l’artère coronaire droite. Un troisième sinus de Valsalva est appelé sinus non coronaire, car il ne conduit pas à une artère coronaire.
Le nom vient de la célèbre anatomiste italienne, Antonia Maria Valsalva. Il était à la fois chirurgien et artiste et était responsable de la création de la manœuvre de Valsalva, une manœuvre qui dégage l’oreille en créant une bouffée d’air en comprimant le diaphragme. Il a également créé le nom de la trompe d’Eustache, le tube du conduit auditif.
Il peut y avoir des problèmes avec le sinus de Valsalva, et le problème le plus courant est un anévrisme. Un anévrisme est un gonflement du sinus. Si elle n’est pas traitée, elle peut éclater et provoquer une perte de sang vers le cœur et le péricarde. La grande quantité de perte de sang peut également entraîner la mort.
En règle générale, il n’y a aucun signe d’anévrisme dans cette zone, et il n’est souvent découvert que lorsqu’il se rompt ou qu’il est détecté lors d’un scanner, généralement un scanner ou un échocardiogramme, pour un autre problème. L’anévrisme est souvent le résultat d’une anomalie congénitale du cœur, ou est le résultat d’un autre syndrome, comme l’athérosclérose ou une blessure à la poitrine. La plupart des anévrismes surviennent dans le sinus droit de Valsalva, et principalement chez les hommes.
Si un anévrisme du sinus de Valsalva est détecté avant sa rupture, le traitement consiste généralement en des médicaments, une intervention chirurgicale ou les deux. Des médicaments sont administrés pour contrôler la pression artérielle, réduisant ainsi la pression sur le cœur. La chirurgie est effectuée si l’anévrisme a une certaine taille ou s’il continue d’augmenter en taille. Si l’anévrisme se rompt, une intervention chirurgicale est généralement effectuée immédiatement. Heureusement, les anévrismes dans les sinus de Valsalva sont relativement rares.