Qu’est-ce que l’iridotomie ?

L’iridotomie est une opération chirurgicale réalisée sur l’iris de l’œil, l’anneau coloré dans l’œil avec la pupille en son centre. L’iridotomie utilise une technologie laser sophistiquée pour effectuer la chirurgie. Il est utilisé lorsqu’une personne souffre de glaucome à angle fermé.
À l’intérieur du globe oculaire, le liquide s’écoule à travers une fine bande de tissu dur appelée le réseau trabéculaire. Si le liquide ne peut pas s’écouler à travers ce tissu, il peut s’accumuler à l’intérieur de l’œil et endommager le nerf optique. Cela peut entraîner une perte de vision.

L’iris peut également être poussé vers l’avant en raison d’une pression accrue sur l’œil, bloquant complètement le système de drainage de l’œil et entraînant une crise de glaucome à angle fermé. Si le liquide ne s’écoule pas complètement de l’œil, une iridotomie au laser est nécessaire. L’iridotomie crée de nouveaux canaux pour que le liquide s’écoule de l’arrière de l’iris vers le drain de sortie de l’œil.

Lorsqu’une personne souffre d’une crise de glaucome à angle fermé, il peut n’y avoir aucun symptôme évident. C’est parce que l’attaque peut se développer lentement. Toutes les personnes atteintes de glaucome à angle fermé ne subissent pas de crise, mais un médecin peut reconnaître le risque avant qu’un patient ne ressente l’un des symptômes.

Si vous ressentez des symptômes d’une attaque, ils peuvent inclure des douleurs oculaires ou des maux de tête, des nausées et des vomissements. Vous pouvez également souffrir de troubles de la vision, d’yeux rouges et de halos apparaissant autour de la lumière. Si la pression n’est pas relâchée en quelques heures, une perte de vision permanente peut survenir.

Avant une opération d’iridotomie, le chirurgien applique des gouttes oculaires pour engourdir l’œil. Il place ensuite une lentille de contact sur l’œil pour focaliser précisément le laser. La chirurgie d’iridotomie au laser est réalisée en faisant une petite ouverture dans l’iris pour soulager la pression élevée du liquide qui s’est accumulé à l’intérieur du globe oculaire. L’opération ne durera que quelques minutes. Vous pouvez ressentir une petite sensation de pincement et voir une lumière vive semblable à celle du flash d’un photographe.

L’ouverture dans l’œil doit être imperceptible. Il laissera une cicatrice de la taille d’une tête d’épingle. La cicatrice est généralement située dans la partie supérieure de l’iris et la paupière recouvre généralement cette partie. Après la chirurgie, vous pouvez vaquer à vos occupations quotidiennes, mais il est conseillé de vous faire reconduire à la maison par quelqu’un.
Comme pour toute chirurgie au laser, l’iridotomie au laser comporte quelques risques, notamment le saignement d’un vaisseau sanguin dans l’iris. L’iris peut être difficile à pénétrer et plusieurs traitements peuvent être nécessaires. La perte de vision après iridotomie au laser est très rare.

Il existe quelques mesures que vous pouvez prendre pour aider à prévenir une crise de glaucome à angle fermé. Une étape consiste à passer des examens de la vue régulièrement ; cela aidera à détecter tout risque important. Votre ophtalmologiste utilisera une lentille miroir pour s’assurer que le réseau trabéculaire ne risque pas de se boucher. Vérifiez s’il existe des antécédents de glaucome à angle fermé dans votre famille, ce qui peut vous exposer à un risque plus élevé. Les femmes sont plus à risque que les hommes, et les personnes d’origine asiatique ou esquimau sont également plus à risque et devraient subir des examens oculaires fréquents.