Qu’est-ce qu’un néoplasme de la vessie?

Une tumeur de la vessie est une tumeur qui se développe dans la vessie. Bien qu’il s’agisse d’une croissance anormale, une tumeur de la vessie n’est pas toujours un cancer. La néoplasie, ou nouvelle croissance, peut également prendre la forme d’une tumeur bénigne, qui n’est pas cancéreuse. Dans la vessie, les tumeurs bénignes sont moins fréquentes que les tumeurs malignes. Une tumeur maligne provient généralement de la muqueuse de la vessie, connue sous le nom d’urothélium.

Les tumeurs bénignes de la vessie sont assez rares. Les deux principaux types de néoplasmes bénins sont connus sous le nom de papillome à cellules transitionnelles et d’adénome néphrogénique. Parfois, une tumeur bénigne peut ne provoquer aucun symptôme et elle peut être découverte lors d’une enquête pour une autre affection. Dans d’autres cas, les patients peuvent découvrir du sang dans leurs urines. Il n’y a généralement aucune douleur associée à cela.

Les tumeurs malignes sont relativement fréquentes. Dans le monde, le type de cancer de la vessie le plus fréquent est le carcinome épidermoïde. Dans les pays développés, un type de cancer appelé carcinome à cellules transitionnelles est plus fréquent. Les symptômes associés aux tumeurs malignes de la vessie sont similaires à ceux des tumeurs bénignes. On voit du sang dans les urines, mais il n’y a pas de douleur, comme ce serait le cas avec d’autres troubles comme une infection des voies urinaires.

Le plus souvent, une tumeur maligne de la vessie survient chez une personne qui fume ou qui a été exposée à des substances présentes dans l’environnement telles que des colorants, des solvants et des produits pétroliers. Dans le monde sous-développé, une infection par un ver connue sous le nom de schistosomiase peut provoquer un carcinome épidermoïde. Avoir un tube connu sous le nom de cathéter inséré dans la vessie pendant une longue période peut également rendre le développement du cancer plus probable, tout comme la présence de calculs vésicaux.

Un néoplasme malin peut être classé comme bas ou haut grade. Les tumeurs de haut grade ont tendance à se propager dans la paroi de la vessie, atteignant finalement la couche musculaire avant de se déplacer vers d’autres parties du corps. Les tumeurs de bas grade ne progressent généralement pas de cette manière. Parfois, les cellules néoplasiques sont décrites comme un carcinome in situ. Cela représente le stade précoce du cancer, avant qu’il ne commence à se propager, et il peut être associé à des symptômes tels que des douleurs en urinant et un besoin d’uriner plus souvent.

Le traitement d’une tumeur de la vessie varie selon qu’elle est maligne ou bénigne. Une tumeur bénigne est généralement retirée à l’aide de techniques endoscopiques, où un instrument flexible avec des outils chirurgicaux est inséré à travers le passage qui transporte l’urine de la vessie. Certaines tumeurs malignes sont également éliminées de cette façon. D’autres peuvent être traités en coupant toute la vessie, parfois avec les structures voisines. Les perspectives sont souvent bonnes pour une tumeur maligne de la vessie qui n’a pas encore envahi la couche musculaire.