Les causes les plus courantes d’absence de production de spermatozoïdes chez les hommes impliquent des défauts génétiques qui affectent leur fertilité. Parfois, ces défauts peuvent avoir un impact sur la production de spermatozoïdes, et d’autres fois, ils peuvent entraîner un blocage qui empêche la libération des spermatozoïdes. D’autres causes potentielles pour peu ou pas de nombre de spermatozoïdes peuvent inclure des blessures aux testicules ou au pénis et la vasectomie.
Le syndrome de Klinefelter est la cause la plus fréquente d’absence de production de spermatozoïdes. C’est une mutation génétique dans laquelle un mâle a un chromosome sexuel supplémentaire. La plupart des hommes ont un chromosome X et un Y. Les personnes atteintes du syndrome de Klinefelter ont un chromosome X supplémentaire, ce qui entraîne une production mammaire excessive, de petits testicules durs et l’infertilité. Il existe également des défauts génétiques qui peuvent altérer l’équilibre hormonal chez les mâles, et ceux-ci peuvent également conduire à un manque de production de sperme. Les hommes qui ont des problèmes pour engendrer un enfant avec leurs partenaires devraient être testés pour ces anomalies.
Une autre maladie génétique qui peut conduire à l’absence de spermatozoïdes est l’absence congénitale du van déférent (CAVD). Il en résulte un manque de canaux qui sont nécessaires pour sécréter les spermatozoïdes dans le sperme. Parfois, le mâle peut avoir des conduits mais ils sont malformés. Les mâles atteints de cette maladie ont généralement une production moyenne de spermatozoïdes, mais les spermatozoïdes sont piégés à l’intérieur des testicules sans aucun moyen de s’échapper. Les hommes atteints de CAVD peuvent toujours féconder une femme par insémination artificielle ou, dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour éliminer tout blocage.
Dans certains cas, un homme peut avoir une absence de sperme pour des raisons inconnues. D’autres fois, une blessure au pénis ou aux testicules peut entraîner l’absence de production de spermatozoïdes. Dans ces cas, certains hommes peuvent avoir des procédures correctives pour réparer les dommages. Plusieurs fois, cela ne peut pas être fait, cependant, et une infertilité permanente en résulte.
Les hommes qui ont subi une vasectomie auront également un nombre de spermatozoïdes de zéro. Les spermatozoïdes sont toujours produits dans les testicules, mais le passage entre eux et le pénis est bloqué ou sectionné. Dans certains cas, une vasectomie peut être inversée et une fertilité totale ou partielle peut être restaurée, mais ce n’est pas toujours une option.
Même les hommes dont le nombre de spermatozoïdes est nul peuvent avoir un petit nombre de spermatozoïdes dans les testicules. Les traitements modernes de l’infertilité peuvent parfois permettre la récupération et l’utilisation de ces spermatozoïdes. Ceux qui n’ont vraiment pas de sperme peuvent avoir recours à un donneur de sperme pour fonder une famille avec leurs partenaires.