Un névrome du moignon est une excroissance d’un nerf sectionné qui prend la forme d’une boule ou d’un moignon. Chez certains patients, la croissance nerveuse anormale ne provoque aucun symptôme, tandis que chez d’autres, elle peut être extrêmement douloureuse. De nombreux types de lésions nerveuses peuvent entraîner la formation d’un névrome du moignon et des options de traitement sont disponibles pour les patients atteints de cette maladie. Le traitement est généralement supervisé par des spécialistes comme des neurologues et des chirurgiens.
Les amputations provoquent parfois cette affection, car elles obligent inévitablement le chirurgien à sectionner certains nerfs lors de l’ablation du membre concerné. De même, d’autres types de chirurgies nerveuses, ainsi que des lésions nerveuses traumatiques, peuvent entraîner la section d’un nerf. Lorsqu’il est sectionné, le facteur de croissance nerveuse peut être généré pour encourager le nerf à repousser, mais les cellules nerveuses repousseront de manière très désordonnée, formant une masse coagulée de fibres nerveuses. Ces fibres nerveuses sont fonctionnelles et peuvent commencer à envoyer des signaux de douleur au cerveau.
Un emplacement commun pour un névrome de moignon est dans le pied à la suite d’une intervention chirurgicale pour enlever un névrome interdigital, également connu sous le nom de névrome de Morton. Ce trouble nerveux implique un gonflement et une irritation de l’un des nerfs du pied, provoquant une douleur intense chez le patient. Lorsque le nerf est sectionné lors d’une intervention chirurgicale, il peut former un névrome du moignon, également appelé névrome récurrent lorsqu’il survient dans cette situation, car il remplace le névrome d’origine.
Aussi appelés névromes du bulbe terminal, les névromes du moignon peuvent parfois entraîner une douleur atroce pour les patients. La pression sur le névrome du moignon causera de la douleur, et même des sensations légères ou neutres comme le passage d’un vêtement sur le site causeront de la douleur. De plus, les nerfs se déclenchent parfois de manière aléatoire, envoyant des signaux de douleur lorsqu’aucune sensation n’est ressentie. La chirurgie pour enlever les névromes est une option, mais il existe une inquiétude concernant le névrome récurrent et le risque que la croissance douloureuse réapparaisse tout simplement.
Les blocs nerveux, utilisant un anesthésique pour engourdir le nerf afin que le patient ne puisse pas sentir, sont une autre option de traitement. Un bloc bien placé peut durer pendant une période prolongée et rendra le patient plus à l’aise. La stimulation nerveuse à l’aide de dispositifs médicaux implantés est une autre option pour la gestion du névrome du moignon, en s’appuyant sur la confusion des signaux nerveux pour bloquer les sensations douloureuses. Ces options ne résoudront pas le névrome lui-même, mais traiteront la douleur et l’inconfort du patient.