L’augmentation des joues implique l’élévation des pommettes pour remodeler le visage d’un patient à des fins esthétiques ou pour réparer les dommages causés par un traumatisme ou des malformations congénitales. Il existe deux types d’implants de joue : malaire, ou joue supérieure, et sous-malaire, joue moyenne. Les médecins utilisent principalement quatre types d’implants pour augmenter les joues : les implants en silicone, en polytétrafluoroéthylène expansé (ePTFE) et en polyéthylène. La plupart des procédures d’augmentation des joues ne nécessitent pas que les patients soient admis à l’hôpital pour des séjours d’une nuit. Bien que généralement considérée comme une procédure sûre, certaines complications liées à la chirurgie sont possibles.
Avant la chirurgie, le patient rencontrera le médecin pour une première consultation. Pendant cette période, le médecin discutera des avantages et des inconvénients de l’augmentation des joues, discutera des résultats possibles avec le patient et expliquera les risques possibles associés à la chirurgie. Les patients peuvent également avoir la possibilité de voir et de sentir des implants de différentes formes et tailles afin de mieux comprendre ce qu’implique la chirurgie esthétique.
La chirurgie d’augmentation de la joue dure généralement une à deux heures. L’augmentation des pommettes de la région malaire consiste à placer des implants sur la joue supérieure. L’augmentation de la joue sous-malaire est placée au milieu de la joue mais n’est pas directement connectée à la pommette comme les implants malaires ; ces implants aident la joue à paraître moins tirée ou émaciée et sont principalement une procédure cosmétique réalisée en conjonction avec un lifting du visage ou une augmentation du menton.
Avant la chirurgie plastique des joues, le patient est placé sous anesthésie générale. Une fois le patient sous sédation, le médecin peut pratiquer une incision à l’extérieur du visage près de l’œil ou une incision intra-orale à l’intérieur de la bouche pour insérer l’implant. La plupart des patients choisissent la procédure intra-orale car l’incision externe peut laisser une cicatrice visible.
Les implants utilisés pour l’augmentation des joues dépendent de la recommandation du médecin et de la préférence du patient. Le silicone est l’implant le plus couramment utilisé ; ces implants sont fermes mais flexibles et sont généralement fixés à la pommette à l’aide de vis en titane. Les implants EPTFE sont plus souples que le silicone et peuvent être modifiés pour mieux s’adapter à la forme du visage du patient. Contrairement au silicone, les implants en polyéthylène sont mous et ne nécessitent pas de vis, au lieu de cela, l’implant se fond avec les tissus cutanés environnants.
Après l’augmentation de la joue, le site de l’incision sera enflé et sensible. De plus, si la chirurgie était intra-orale, il existe un risque d’infection en raison du volume élevé de bactéries dans la bouche. Par conséquent, les patients peuvent uniquement être autorisés à consommer des liquides jusqu’à ce que l’incision dans la bouche guérisse. Des analgésiques peuvent être prescrits après la chirurgie et, en cas d’infection, le patient peut également recevoir des antibiotiques. Après trois ou quatre mois, le patient peut voir tous les avantages de la chirurgie.