Une commissurotomie est une procédure dans laquelle un chirurgien sépare des composants du corps qui sont reliés par des matériaux ou des bandes fibreuses. Ce terme peut être utilisé pour désigner un certain nombre de procédures différentes qui sont effectuées pour plusieurs raisons. Selon l’emplacement de la chirurgie de commissurotomie, un spécialiste chirurgical tel qu’un neurochirurgien ou un chirurgien cardiothoracique peut avoir besoin d’effectuer la chirurgie.
En travaillant de la tête vers le bas, l’exemple le plus élevé d’une commissurotomie est une intervention chirurgicale visant à séparer les deux moitiés du cerveau au niveau de la structure connue sous le nom de corps calleux. Cela est parfois fait pour traiter l’épilepsie. Chez les personnes atteintes d’épilepsie sévère, les crises peuvent parfois être assez graves en raison de l’activation des neurones de l’hémisphère d’origine, à travers le corps calleux et dans l’autre hémisphère. La réalisation d’une commissurotomie rompt cette connexion et réduit l’intensité des crises.
Bien que couper littéralement le cerveau en deux puisse sembler un peu extrême, ce traitement peut être très efficace pour certains patients. Le cerveau est également très doué pour le remappage, surtout si cette procédure est effectuée à un jeune âge, et les patients ne devraient pas subir de déficiences à la suite de la procédure si elle est effectuée correctement. Un certain nombre d’études ont également été réalisées sur des personnes ayant subi cette chirurgie pour en savoir plus sur le fonctionnement du cerveau et sur ce qui se passe lorsque les hémisphères ne peuvent pas communiquer entre eux.
Un autre type de commissurotomie est pratiqué sur des personnes ayant une petite bouche. La microstomie, comme on l’appelle, peut empêcher les gens de manger et de parler. Une intervention chirurgicale peut être utilisée pour élargir la bouche. Cela est également parfois fait sur les personnes atteintes de sclérodermie, car elles peuvent ressentir un durcissement aux coins de la bouche, ce qui peut être douloureux ou rendre difficile la réalisation de travaux dentaires.
La commissurotomie peut également être réalisée sur le cœur. Chez les patients présentant une sténose de la valve mitrale, les feuilles de la valve peuvent être séparées pour soulager le rétrécissement et la constriction afin que le cœur du patient fonctionne mieux.
En plus de ces chirurgies spécifiques, une commissurotomie peut être réalisée plus généralement à n’importe quel endroit du corps où les tissus fibreux doivent être séparés et séparés. De telles chirurgies peuvent devoir être effectuées pour diverses raisons, telles que libérer une articulation afin qu’elle puisse se déplacer plus confortablement ou accéder à une structure qui serait autrement difficile à atteindre.