Les os et les muscles sont reli?s par des tissus mous incroyablement r?sistants appel?s tendons. Ces bandes fibreuses de collag?ne sont soumises ? une tension afin que les muscles squelettiques puissent d?placer les structures osseuses. Certains tendons sont recouverts d’une membrane appel?e gaine tendineuse. Cette gaine permet de lubrifier et de prot?ger le tendon. Il existe trois types de gaines tendineuses : palmaire carpienne, dorsale et digitale.
Une gaine de tendon carpien palmaire lubrifie les tendons fl?chisseurs de la main qui traversent le segment du r?tinuaculum fl?chisseur du canal carpien. L’os trap?ze est rainur? pour loger la gaine synoviale du fl?chisseur radial du carpe. N?anmoins, l’incapacit? du corps ? produire des quantit?s ad?quates de liquide synovial lubrifiant peut entra?ner une inflammation et un gonflement du canal carpien. Ce gonflement peut restreindre le mouvement de ces tendons, augmentant la friction, la douleur et l’inflammation dans une affection connue sous le nom de syndrome du canal carpien.
Les tendons re?oivent un faible apport sanguin, le liquide synovial est donc ?galement une source importante de nutrition cellulaire pour les tendons. La gaine du tendon dorsal est une gaine synoviale qui aide ? nourrir les tendons du long fl?chisseur du pouce et du fl?chisseur radial du carpe. Ces gaines tendineuses s’attachent aux cr?tes osseuses du cubitus et au radius au bas du r?tinaculum. Ils se trouvent dans les compartiments cr??s par les cloisons et les extenseurs r?ticulaires. Une gaine commune renferme les tendons des muscles fl?chisseur profond des doigts et fl?chisseur superficiel des doigts.
Les gaines synoviales sont fix?es le long du tendon par une s?rie de poulies. Le p?ritendine des gaines forme la paroi interne des poulies, qui sont ? leur tour constitu?es d’un maillage de faisceaux de fibres de collag?ne, de fibroblastes et de cellules de type chondrocytes. Les poulies ne sont pas fix?es aux extr?mit?s libres des poulies. Au lieu de cela, la membrane de la gaine chevauche les poulies pour ?viter qu’elle ne se pince lorsque l’attache est fl?chie. Les faisceaux transversaux de l’apon?vrose palmaire pourraient ?galement jouer un r?le dans la fixation des gaines synoviales.
Contrairement aux gaines dorsales et palmaires du carpe, les gaines des tendons digitaux sont entour?es de solides gaines fibreuses. Ces gaines sont constitu?es ? la fois de fibres crois?es et annulaires constitu?es de faisceaux de collag?ne. Ils aident ? prot?ger les tendons qui contiennent ? la fois des tissus nerveux et vasculaires, ?galement appel?s m?sotendons. Les m?sotendons tirent un pourcentage plus faible de leur apport en nutriments du liquide synovial, en raison de la pr?sence d’un apport sanguin important.