L’intervention de Brostrom est une opération chirurgicale pratiquée sur un patient pour réparer les ligaments déchirés lors d’une entorse à la cheville. La plupart des entorses de la cheville sont bénignes et peuvent répondre à un traitement conservateur. Si ces blessures se produisent fréquemment, le patient peut avoir besoin de subir la procédure de Brostrom pour stabiliser la cheville.
Une entorse à la cheville se produit lorsqu’il y a un roulement vers l’extérieur de la cheville tandis que la plante du pied se tourne vers l’intérieur. Ces blessures peuvent survenir chez les athlètes qui participent à des sports tels que le basketball, le football ou le soccer. Les danseurs peuvent également être sujets aux entorses à la cheville, mais tout adulte ou enfant actif peut également souffrir de ce type de blessure.
Il y a quatre ligaments qui soutiennent les os de la cheville. Deux de ces ligaments, le talofibulaire antérieur (ATFL) et le calcanéofibulaire (CFL), sont plus susceptibles d’être lésés lors d’une entorse de la cheville. Les entorses de la cheville sont classées comme légères, modérées ou graves, selon que les ligaments sont étirés ou déchirés.
Lorsqu’une entorse grave s’est produite, les ligaments ATFL et CFL ont été déchirés. Le patient peut ressentir de la douleur, de l’enflure et être incapable de mettre du poids sur la cheville. Le traitement précoce de ces entorses graves est généralement le repos, la glace, la compression et l’élévation. Une fois que l’enflure a disparu, le patient peut avoir besoin d’un corset ou d’un soutien de la cheville pour permettre le début de la guérison.
Au fil du temps, si un patient souffre de plusieurs entorses graves, la cheville peut devenir instable. Le patient a l’impression que la cheville peut céder à tout moment. C’est ce qu’on appelle l’instabilité latérale chronique de la cheville et les patients atteints de cette maladie peuvent se qualifier pour la procédure de Brostrom.
La procédure de Brostrom est réalisée pendant que le patient est sous anesthésie générale. Une incision est pratiquée à l’extérieur de la cheville. Le chirurgien coupe et raccourcit les ligaments ATFL et CFL et suture les extrémités des ligaments ensemble. Cela resserre les ligaments et offre plus de soutien pour la cheville. Les patients devraient subir moins d’entorses de la cheville après la procédure de Brostrom.
Les patients qui ont subi cette chirurgie doivent d’abord porter une attelle pour maintenir la cheville immobilisée. Le patient peut être invité à ne pas mettre de poids sur la cheville pendant une période de deux semaines. Après deux semaines, le patient peut être en mesure de porter un plâtre de marche. Le retour à l’activité se fait ensuite progressivement et peut inclure des exercices d’étirement légers. Le rétablissement complet pourrait prendre de trois à six mois.