Également connue sous le nom de vessie tombante ou cystocèle, une vessie tombante est une condition dans laquelle la paroi entre le vagin et la vessie s’affaiblit au point que la vessie se déloge. Cela crée une situation où la vessie s’affaisse essentiellement dans le vagin. En plus de rendre plus difficile l’expulsion de l’urine de la vessie, la condition peut être extrêmement douloureuse.
Il existe plusieurs risques pour la santé associés à cette condition. Selon la position de l’organe, empêcher la miction peut devenir moins possible. Au lieu de cela, l’urine s’écoule sans aucun avertissement. L’urètre peut également être étiré, ce qui augmente les chances d’une libération involontaire d’urine chaque fois que le patient rit, tousse ou s’engage dans une activité qui tire sur les muscles du bas-ventre.
Le développement de ce type de prolapsus est normalement classé en trois grades ou catégories distincts. Le grade le moins grave concerne les vessies où l’affaissement est minime mais laisse encore l’organe partiellement dans le vagin. Le niveau suivant est un peu plus grave, car la vessie s’est suffisamment enfoncée dans le vagin pour être près de l’ouverture. Dans la pire catégorie, la vessie dépasse légèrement de l’orifice vaginal et est clairement visible. Avec les trois degrés, il n’est pas rare que la douleur varie de légèrement inconfortable à presque insupportable. Souvent, la maladie provoque également une douleur qui semble également provenir de la région des reins.
Les facteurs de risque de développer ce trouble impliquent l’accouchement et l’âge. Lorsqu’une grande tension a lieu pendant le processus d’accouchement, il est possible que la paroi entre la vessie et le vagin se rompe, permettant à la vessie d’entrer dans le vagin. Des efforts inhabituels et prolongés pendant les selles peuvent provoquer la même situation. Même le fait de soulever régulièrement des objets lourds qui dépassent la force de l’individu peut exercer une pression supplémentaire sur le bas-ventre et entraîner une chute de la vessie.
La ménopause peut également être une période où le risque de chute de la vessie augmente. Étant donné que les œstrogènes aident à maintenir la paroi entre le vagin et la vessie en bonne santé, la production plus faible de l’hormone peut entraîner un affaiblissement de la paroi. Cela expose la femelle à un plus grand risque d’endommager le mur en raison de la tension lors de certaines activités.
Heureusement, la vessie tombée est un problème de santé hautement traitable. Après avoir diagnostiqué la maladie et déterminé le niveau de gravité, le médecin traitant peut initier le traitement approprié. Selon la quantité d’affaissement qui a eu lieu, le traitement n’impliquera rien de plus, évitant tout levage ou effort lourd qui aggraverait la maladie. Cela est particulièrement vrai lorsque la vessie ne s’affaisse que légèrement dans le vagin et lorsque le patient ressent peu ou pas de douleur.
Lorsque l’inconfort est plus prononcé, le médecin peut choisir d’insérer un dispositif appelé pessaire. Essentiellement, ce dispositif est placé dans le vagin et positionné de manière à repousser la vessie à travers la paroi endommagée et dans sa position initiale. Étant donné que les pessaires se présentent sous différentes formes et tailles, il est généralement possible d’en trouver un qui soit relativement confortable pour le patient. Cependant, il existe une possibilité de développer des infections ou des ulcères; pour cette raison, les médecins surveilleront la position du pessaire et l’état général du vagin tant que le dispositif est en place.
Dans les pires cas d’une vessie tombée, la chirurgie est la seule alternative. La procédure consiste à réparer la paroi et à renforcer la zone afin que la vessie soit ramenée à une position normale. La chirurgie invasive de ce type nécessite généralement que le patient reste hospitalisé pendant plusieurs jours, la période de récupération complète durant plusieurs semaines.