Como faço para tratar um tendão peroneu brevis rasgado?

O tendão do fibular curto liga o músculo fibular curto à fíbula, ou osso da perna, em uma extremidade e na parte inferior do quinto metatarso na base do dedinho do pé. Lesões nesse tendão podem ser causadas por uso excessivo ou movimentos repetitivos, como correr; por entorses de tornozelo; ou por processos degenerativos. Se você tiver um tendão rompido, precisará de uma cirurgia para repará-lo. Antes da cirurgia, você pode tratar sua lesão com repouso e medicação para a dor. Após a cirurgia, você também pode fazer fisioterapia e pode precisar de uma cinta ou bota para caminhar enquanto o tendão cicatriza.

O músculo fibular curto e o tendão trabalham em conjunto com dois outros pares de tendões e músculos fibulares: o músculo fibular longo e o tendão e o músculo fibular terciário e o tendão. Juntos, esses três pares controlam o movimento do pé para baixo e para fora. O tendão do fibular curto e o tendão do fibular longo fundem-se em uma bainha atrás do tornozelo. Quando os músculos correspondentes são flexionados, os tendões deslizam para dentro da bainha.

Os sintomas de lesão do tendão fibular curto incluem inchaço e dor na base do dedo mínimo do pé ou na área externa do tornozelo. Um profissional de saúde fará um exame físico para diagnosticar a causa da dor e pode solicitar um raio-X para descartar uma fratura ou outra lesão ou uma ressonância magnética (MRI) para revelar um tendão rompido, cicatrizes ou inchaço. Se a ressonância magnética não revelar um rasgo, o curso preferencial de tratamento para dor leve a moderada é descansar o pé afetado, o que pode incluir o uso de uma bota de caminhada ou, em casos leves, uma cinta de tornozelo, suporte de arco para arcos altos ou um cunha do calcanhar. Os dispositivos de imobilização ou suporte são usados ​​por duas a quatro semanas. Os antiinflamatórios não esteróides, como ibuprofeno ou naproxeno, são freqüentemente recomendados para o alívio da dor.

O tratamento cirúrgico será considerado apenas quando a dor no tendão não responder ao tratamento não cirúrgico ou se o tendão estiver rompido. O tipo de procedimento indicado depende da origem da dor e da natureza da lesão. Tanto a cirurgia de liberação do tendão quanto o desbridamento são usados ​​para tratar a tenossinovite e a tendonose do tornozelo, removendo o tecido danificado ao redor do tendão. O desbridamento requer uma remoção de tecido mais extensa do que a cirurgia de reparo do tendão.

Se a ressonância magnética revelar rompimento do tendão do fibular curto, a cirurgia será necessária. Quando a ruptura é curta, a parte rompida do tendão pode ser removida e a extremidade do tendão recolocada no osso ou, em rupturas do meio do tendão, suturada no meio do tendão. Para rupturas de tendão mais extensas e mais longas, a ruptura é suturada. A recuperação da liberação, desbridamento ou reparo pode levar até quatro meses e inclui o uso de gesso por até seis semanas e, a seguir, o uso de uma bota de caminhada por mais quatro. Um a dois meses de fisioterapia também é normalmente recomendado após a remoção do gesso.

O tratamento também pode incluir fisioterapia, que pode incluir o uso de calor, gelo ou ultrassom para aliviar o inchaço e a irritação. Os exercícios de alongamento e fortalecimento também podem ser usados ​​para melhorar a saúde geral do tendão e do tornozelo. Injeções de cortisona no tendão são usadas ocasionalmente, mas apenas como último recurso, pois há risco de ruptura.