O bigeminismo ventricular é um ritmo cardíaco anormal que pode ser detectado em um eletrocardiograma (ECG). Embora ocorrências isoladas de bigeminismo ventricular possam ser normais, o bigeminismo ventricular prolongado pode ser um sinal de que o coração está sofrendo. Embora não haja um tratamento específico para a doença, é um sinal para os médicos de que algum processo anormal está ocorrendo no corpo e causando danos.
As batidas do coração são coordenadas por impulsos elétricos que se originam no interior do coração. Uma estrutura chamada nodo sinoatrial (SA) no átrio direito do coração normalmente inicia o impulso que estimula o coração a bater. O impulso começa no nó SA e viaja através dos átrios até o nó atrioventricular (AV), de onde segue através dos ventrículos. Essa estimulação elétrica sinaliza para os músculos do coração se contraírem.
Embora o nó SA normalmente envie o sinal para o coração bater, outras partes do coração podem fazer isso em certas circunstâncias. Em teoria, isso serve como um mecanismo de backup para garantir que o coração sempre seja capaz de bombear sangue. Se o nó SA falhar, outra parte do coração assumirá a sinalização. As condições patológicas dentro do corpo às vezes podem irritar diferentes locais do coração, porém, e fazer com que eles enviem sinais elétricos anormais ordenando que o músculo cardíaco se contraia desnecessariamente.
Uma contração ventricular prematura (PVC) é o resultado de um sinal de estimulação elétrica anormal – é a resposta do ventrículo à irritação de alguma forma. Exemplos de condições que estimulam o ventrículo a iniciar contrações irregulares incluem baixo teor de potássio ou pouco oxigênio no sangue, prolapso da válvula mitral e fluxo sanguíneo insuficiente para o coração. O bigeminismo ventricular é um subtipo de PVC, especificamente o PVC com um padrão de batimento normal emparelhado com batimento ventricular anormal.
Um ECG, que é um dispositivo que mede os estímulos elétricos que passam pelo coração, pode exibir bigeminismo ventricular. O ECG mostrará um batimento normal estimulado pelo nó SA – que inclui o que é conhecido como uma onda P, um complexo QRS e uma onda T – seguido por um batimento ventricular. O sinal que se originou no ventrículo pode ser diferenciado de um sinal normal por seu amplo complexo QRS e ausência de uma onda P.
Uma incidência isolada de bigeminia ventricular é provavelmente inofensiva. Várias ocorrências podem ser um sinal de alerta de que o coração está em perigo. A condição de um paciente pode ser verificada por monitoramento cardíaco contínuo no hospital ou por um monitor 24 horas usado em casa.