Um dos riscos mais comuns do aumento dos seios é a contratura capsular, que resulta em um seio que parece duro. Isso ocorre porque o corpo às vezes envolve o implante com tecido cicatricial excessivo, apertando o dispositivo e fazendo com que pareça e pareça anormalmente firme. Embora qualquer pessoa possa desenvolver esse infeliz efeito colateral do implante mamário, fumar, traumas no tórax e infecções podem aumentar o risco. Em muitos casos, o implante precisa ser removido e substituído por um novo após a retirada do excesso de tecido cicatricial. Os métodos mais novos, no entanto, não exigem que o implante seja removido, pois os médicos podem injetar vitamina E e esteróides, ou até mesmo massagear o implante para amolecê-lo.
O aumento da mama normalmente requer que o médico crie uma bolsa no tecido mamário para colocar o implante. Depois que o implante é colocado na bolsa, o corpo cria um forro de tecido ao seu redor, que geralmente é chamado de cápsula. Embora seja normal que o corpo encolha esse tecido com o tempo, em casos de contratura capsular, a cápsula comprime o implante com muita força. Isso leva a um implante anormalmente firme que pode começar a vazar fluidos. Embora esse problema geralmente seja acompanhado de desconforto e de uma mama com formato estranho, geralmente não é prejudicial para a paciente.
Qualquer pessoa pode desenvolver contratura capsular, mas alguns fatores podem aumentar as chances de alguns pacientes apresentarem o problema. Tabagismo, trauma mamário e infecções podem ocorrer após a cirurgia, aumentando o risco de contratura capsular. Vasos sanguíneos rompidos e doenças auto-imunes também podem fazer com que o revestimento ao redor do implante o comprima com muita força. Mesmo a colocação do implante pode desempenhar um papel na determinação de quem tem esse problema, já que a contratura capsular tende a ocorrer com mais frequência em implantes colocados sobre o músculo do peito do que naqueles que são colocados sob ele.
Um tratamento simples para um implante mamário rompido é a substituição, bem como a remoção do excesso de tecido cicatricial ao seu redor. Existem algumas alternativas, porém, sendo uma delas as injeções de vitamina E e esteróides. Alguns médicos preferem usar uma tecnologia mais recente para resolver o problema, como ondas sonoras que podem levar a uma mama mais macia, enquanto outros apenas massageiam o implante até que o tecido cicatricial ao redor se rache. Embora não haja uma maneira infalível de prevenir a ocorrência de contratura capsular, os riscos podem ser reduzidos massageando os seios logo após o aumento, bem como ocasionalmente apertando o implante para evitar que o revestimento se torne inflexível.