A diverticulose sigmóide é uma condição na qual pequenas bolsas chamadas divertículos se formam na parede do cólon sigmóide, que é a parte do intestino grosso que se conecta ao reto. Geralmente está associado a certos fatores de risco, incluindo idade e dieta inadequada. Embora muitas pessoas com esse transtorno tenham poucos sintomas, ele pode causar dor e disfunção digestiva. Muitas vezes, é tratável com medicamentos e mudanças no estilo de vida, embora os casos graves possam exigir cirurgia.
Causas e Fatores de Risco
Não está totalmente claro por que as pessoas desenvolvem diverticulose sigmóide, mas a dieta, a posição durante a defecação e a idade provavelmente desempenham um papel importante. Pessoas que comem uma dieta pobre em fibras podem precisar que o cólon sigmóide faça fortes contrações antes que possam evacuar, o que pode estressar o tecido intestinal e contribuir para a formação de divertículos. Aqueles que se sentam como uma cadeira enquanto defecam em vez de se agachar tendem a se esforçar mais, o que é considerado mais difícil para o cólon. Além disso, à medida que as pessoas envelhecem, as fibras conjuntivas do intestino tendem a se deteriorar e perder sua força, o que pode contribuir para a formação de bolsas.
Como existem várias causas possíveis que provavelmente funcionam em conjunto, há uma variedade de fatores de risco para essa condição. Um dos principais é uma dieta pobre em fibras. A fibra auxilia na passagem das fezes através do cólon, adicionando volume e umidade, o que diminui a força da contração necessária para impulsioná-la através do sistema. Comer muita carne vermelha também pode contribuir para o desenvolvimento dessa condição, uma vez que é de difícil digestão, assim como constipação crônica, tabagismo e obesidade. O envelhecimento está particularmente associado à diverticulose sigmóide devido ao enfraquecimento da parede do cólon, bem como ao aumento da probabilidade de apresentar outras doenças digestivas que irritam os intestinos.
Os sintomas
Essa condição se desenvolve com o tempo e pode levar anos para que os sintomas apareçam. Quando as pessoas começam a sentir os sintomas, geralmente apresentam náuseas, vômitos, distensão abdominal, constipação ou diarreia e febre. Algumas pessoas também expelem sangue nas fezes ou têm dor abdominal, especialmente no lado esquerdo do corpo, pois é onde o cólon sigmóide está localizado. Qualquer pessoa que apresentar sangramento retal súbito ou dor abdominal intensa deve procurar atendimento médico, pois isso pode ser um sinal de complicações com risco de vida.
Anti-germes
Nos estágios iniciais, a diverticulose sigmóide pode ser tratada em casa com modificações na dieta e no estilo de vida, incluindo ingestão de mais fibras e exercícios regulares. Pessoas com histórico de divertículos devem evitar alimentos com sementes pequenas, pois podem ficar presas nas bolsas e irritá-los. Qualquer dor ou cólica intestinal geralmente pode ser aliviada com uma almofada térmica e analgésicos de venda livre (OTC) para aliviar a dor ou gases. Os idosos devem falar com um profissional de saúde antes de tomar analgésicos, pois o uso de medicamentos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) está associado a um risco aumentado de complicações em pessoas idosas.
Os casos mais graves de diverticulose sigmóide podem exigir medicamentos de prescrição, incluindo controle da dor e antiespasmódicos para diminuir os contratos do cólon. Pessoas com ataques graves ou frequentes de diverticulose podem precisar de cirurgia para reparar ou remover abscessos e lesões, reparar lacerações na parede do cólon, remover obstruções intestinais ou remover seções inteiras do intestino.
Complicações
A complicação mais comum da diverticulose sigmóide é a diverticulite, que ocorre quando os divertículos infeccionam e inflamam. Isso causa febre, dor intensa na parte inferior do abdômen esquerdo, febre, náuseas e aumento da micção se a infecção estiver perto da bexiga. Se a diverticulite não for tratada, pode causar peritonite, uma condição na qual os resíduos do intestino entram na cavidade abdominal, causando inflamação e infecção graves. Quando isso acontece, a infecção pode se espalhar para outras partes do corpo através do sangue, uma condição com risco de vida conhecida como sepse.