A doença de Kikuchi ou doença de Kikuchi-Fujimoto (DKF) é uma condição rara que tende a aparecer na população asiática e ocorre com mais frequência em pessoas de ascendência japonesa. Ocasionalmente, apareceu em outros grupos étnicos, mas sua maior tendência é ocorrer em pessoas com ascendência asiática. Geralmente é uma condição que se resolve por conta própria, alguns meses após a expressão inicial, mas seus sintomas a tornam um tanto complexa. Em particular, a DKF se apresenta com linfonodos muito inchados no pescoço e ombros e podem ser confundidos com condições extremamente graves, como lúpus ou linfoma. Como o tratamento é muito diferente e a DKF geralmente se resolve por conta própria, geralmente se recomenda descartar a doença de Kikuchi por meio da biópsia de um nódulo inchado, embora com menos frequência realizada em populações de risco muito baixo.
Além dos gânglios linfáticos inchados no pescoço, que podem crescer vários centímetros, algumas pessoas com a doença de Kikuchi podem apresentar outros sintomas. Muitas pessoas têm febre que pode aumentar durante a noite. Outros relatam problemas adicionais como dores de estômago (vômitos, náuseas). Isso pode levar à perda de peso. Outro sintoma às vezes associado à DKF é a dor de garganta, mas nem sempre está presente.
Quando o diagnóstico apropriado é feito, o tratamento ainda pode ser variável. Alguns médicos prescrevem medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como o ibuprofeno ou medicamentos com prescrição de dosagem mais elevada apenas para tratar o desconforto associado ao inchaço dos nódulos linfáticos. Ironicamente, em altas doses, esses medicamentos podem aumentar os distúrbios estomacais. Outros tratamentos preferidos incluem redutores de febre e analgésicos como o paracetamol. A investigação contínua nesta área sugere que diferentes medicamentos podem ser usados, incluindo imunoglobulina intravenosa, que pode tratar casos mais resistentes.
Mesmo sem intervenção medicamentosa, a maioria das pessoas melhora. Muito raramente, a doença de Kikuchi pode causar complicações nos pulmões ou no fígado, que requerem intervenção adicional para não causar mortalidade. É melhor consultar um médico se houver suspeita desta doença ou sempre que os gânglios linfáticos nesta área ficarem muito inchados.
Há muita discussão sobre as origens da doença de Kikuchi e o pensamento atual no campo médico tende a ver essa condição como uma complicação ou resultado de outros vírus. Vários vírus candidatos são sugeridos, incluindo Epstein-Barr ou HIV. Exatamente como esses vírus criam a doença nem sempre é claramente compreendido. Alguns especialistas em doenças veem a doença como uma condição auto-imune de curta duração da qual o corpo se recupera.
Uma das recomendações para pessoas com doença de Kikuchi é que façam check-ups regulares por vários anos após a recuperação. O motivo desta recomendação é controverso e discutível. Pode haver uma ligação entre o início da DKF e o desenvolvimento posterior do lúpus. A ligação não é de forma alguma clara ou comprovada em todos os casos, mas o bom senso sugere que se procure um médico de vez em quando nos anos seguintes à DKF para obter tratamento precoce para o lúpus, se ocorrer.