O edema macular cistóide é uma doença ocular em que pequenas bolsas, ou cistos, de líquido se acumulam no centro da retina. Na maioria dos casos, o acúmulo de fluido é o resultado de vasos sanguíneos rompidos ou vazando no olho. A cirurgia de catarata é a principal causa de edema macular cistóide devido a danos incidentais aos vasos sanguíneos da retina. Muitas outras condições, incluindo trauma, diabetes e infecções virais também podem preceder o distúrbio. A visão embaçada e outros sintomas geralmente desaparecem por conta própria em algumas semanas, mas os casos persistentes podem precisar ser tratados com colírios ou, ocasionalmente, cirurgia.
A mácula é um pequeno ponto no meio da retina que concentra a visão central. Existem centenas de pequenos vasos sanguíneos ao redor da mácula que, se danificados, podem vazar líquido e criar cistos amarelos. A condição geralmente é indolor, embora a visão central possa ser significativamente prejudicada. Uma pessoa pode ter problemas para focar em objetos ou texto diretamente à sua frente. A visão periférica normalmente permanece intacta.
Os procedimentos cirúrgicos para recolocar uma retina lesada ou limpar a catarata podem resultar em edema macular cistóide. Após uma operação delicada, o sistema imunológico desencadeia instintivamente uma resposta química moderada para ajudar a curar os olhos. A inflamação resultante pode danificar os vasos sanguíneos e possivelmente fazer com que se rompam. A maioria dos casos de edema macular cistóide pós-cirúrgico remite por conta própria, sem tratamento, em duas a três semanas, à medida que os olhos continuam a se recuperar.
Uma pessoa também pode desenvolver edema macular cistóide após uma lesão ou infecção ocular. O diabetes também é um fator de risco notável, pois a doença é conhecida por comprometer os vasos sangüíneos da retina. Além disso, alguns medicamentos prescritos, incluindo aqueles para glaucoma e certos tipos de câncer, também podem desencadear edema macular cistóide.
Um oftalmologista geralmente pode diagnosticar a doença durante um exame de vista de rotina. Se não estiver claro se há inchaço e cistos múltiplos, um procedimento de raio-x denominado angiograma de fluoresceína pode ser realizado. Um corante fluorescente é injetado na corrente sanguínea, onde se dispersa pelos vasos sanguíneos dos olhos. As imagens de raios-X podem rastrear o movimento do corante para ver se os vasos estão vazando para a mácula.
O tratamento do edema macular cistóide persistente depende da causa subjacente. Quando as infecções e o diabetes são tratados adequadamente, os sintomas geralmente desaparecem rapidamente. Colírios medicamentosos ou soluções injetáveis podem ser administrados para aliviar a inflamação e reduzir o tempo de cicatrização. Se outros tratamentos falharem, a cirurgia para cauterizar os vasos sanguíneos e remover o tecido danificado pode ser considerada.