A gengivite ulcerativa necrosante aguda é uma infecção bacteriana que se manifesta como úlceras e inflamação dolorosa na boca. Também conhecida como boca de trincheira, a gengivite ulcerativa necrosante aguda é uma condição relativamente rara que pode ser induzida pela presença de infecção na cavidade oral. O tratamento para a boca trincheira se concentra no controle dos sintomas, na eliminação da infecção subjacente e na prevenção da recorrência da infecção.
A boca contém naturalmente várias bactérias que coexistem e mantêm um delicado equilíbrio na cavidade oral. Quando o equilíbrio é interrompido e muitas bactérias são produzidas, desenvolve-se a gengivite ulcerativa necrosante aguda. O distúrbio se manifesta induzindo uma infecção das gengivas que se manifesta como úlceras dolorosas. Como reação à presença de infecção, as gengivas ficam inchadas e inflamadas.
Indivíduos que estão sob estresse emocional extremo podem desenvolver imunidade comprometida devido ao repouso e dieta insuficientes, o que os deixa mais vulneráveis a infecções e ao aumento da produção bacteriana na cavidade oral. Aqueles que praticam higiene oral inadequada ou fumam podem ser mais suscetíveis a desenvolver gengivite ulcerativa necrosante aguda. Sempre que houver infecção na boca ou na garganta, o risco de desequilíbrio bacteriano que pode levar ao aparecimento de boca trincheira pode aumentar.
Os sintomas associados a esta condição são frequentemente de natureza aguda, desenvolvendo-se repentinamente. Os indivíduos podem inicialmente sentir um gosto ruim na boca, acompanhado de mau hálito. A formação de úlceras pode se manifestar com inflamação, sangramento e feridas em forma de cratera. Uma película acinzentada também pode se desenvolver sobre as gengivas afetadas que começaram a se decompor. Os sinais adicionais podem incluir febre persistente e inchaço do pescoço e dos gânglios linfáticos.
A gengivite ulcerativa necrosante aguda é uma condição que pode ser diagnosticada por meio de um exame visual. Testes adicionais, como raios-X dentais e uma cultura da garganta podem ser realizados para avaliar a extensão de uma infecção de boca de trincheira. Um raio-X pode ser utilizado para avaliar a gravidade da infecção e a abrangência dos danos aos tecidos moles e mandíbula. Uma cultura de garganta pode ser usada para isolar e determinar a origem bacteriana da infecção.
O tratamento para a boca trincheira é centrado na eliminação da infecção subjacente e medidas proativas para prevenir a reinfecção. Pessoas com febre podem receber prescrição de antibióticos. Analgésicos de venda livre também podem ser recomendados para aliviar a dor. A promoção de uma higiene responsável constitui a base da abordagem de tratamento remanescente.
Uma boa higiene oral é um passo essencial para aliviar a gengivite ulcerativa necrosante aguda e prevenir seu retorno. Os indivíduos podem ser instruídos a enxaguar com água salgada para aliviar o desconforto da gengiva e peróxido de hidrogênio para remover tecido moribundo ou morto. Uma limpeza profissional dos dentes pode ser necessária para remover a placa acumulada, resíduos e partículas de alimentos que podem ter se acomodado no tecido gengival ulcerado e entre os dentes. Podem ser necessários check-ups regulares e limpezas profissionais até que a infecção tenha sido completamente eliminada.
O prognóstico associado à gengivite ulcerativa necrosante aguda é bom com tratamento imediato e apropriado. Se os sintomas forem ignorados, a infecção pode se espalhar para as áreas circundantes da cavidade oral, como os lábios ou o osso maxilar. As complicações associadas à boca trincheira podem incluir desidratação, perda de dentes e periodontite. Nutrição adequada, higiene oral responsável e cessação do tabagismo podem reduzir o risco de um indivíduo desenvolver gengivite ulcerativa necrosante aguda.